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Indemnités de maladie - Paiements indus - Renonciation à la récupération - Situation
statistique officielle
assurance maladie
prestation sociale
créance
Institut national d'assurance maladie-invalidité
22/11/2012 | Envoi question |
11/3/2013 | Réponse |
Conformément à l'article 22 de la loi du 11 avril 1995 visant à instituer « la charte » de l'assuré social, l'institution de sécurité sociale compétente peut, dans les conditions déterminées par son Comité de gestion et approuvées par le ministre compétent, renoncer à la récupération de l'indu :
a) dans des cas ou catégories de cas dignes d'intérêt et à la condition que le débiteur soit de bonne foi ;
b) lorsque la somme à récupérer est minime ;
c) lorsqu'il s'avère que le recouvrement de la somme à récupérer est aléatoire ou trop onéreux par rapport au montant à récupérer.
De plus, il est renoncé d'office à la récupération, sauf en cas de dol ou de fraude, au décès de celui auquel les allocations payées indûment ont été payées si, à ce moment, la récupération ne lui avait pas encore été notifiée.
Pour obtenir un aperçu du montant de cette renonciation à la récupération dans le secteur des indemnités de maladie, j'aimerais obtenir, pour le Service Indemnités de l'INAMI et pour la période allant de 2007 au troisième trimestre de 2012, un relevé annuel par région du :
1) nombre de demandes de renonciation ;
2) nombre de décisions où une renonciation a été permise ;
3) nombre d'assurés sociaux pour qui une décision de renonciation a été prise ;
4) montant pour lequel la renonciation a été demandée en comparaison avec le montant pour lequel la renonciation a été permise ;
5) nombre de cas ainsi que du montant pour lequel il a été renoncé à la récupération en cas de décès.
En réponse à votre question, je peux vous communiquer ce qui suit :
Les chiffres demandés sont communiqués par année et par régime, salarié ou indépendant. Une répartition des données par région n’est toutefois pas possible.
1.Nombre de demandes de renonciation à la récupération de prestations indues reçues au sein du Service des Indemnités de l’Institut national d’assurance maladie-invalidité (INAMI) en application de l’article 22 de la Charte de l’assuré social.
a. Régime des salariés.
Année Jaar
|
Nombre de dossiers/Aantal dossiers (demandesreçues)(ontvangen aanvragen) |
2007 |
586 |
2008 |
572 |
2009 |
611 |
2010 |
589 |
2011 |
523 |
2012 |
529 |
b. Régime des indépendants.
Année Jaar |
Nombre de dossiers/Aantal dossiers (demandesreçues)(ontvangen aanvragen) |
2007 |
37 |
2008 |
31 |
2009 |
26 |
2010 |
56 |
2011 |
32 |
2012 |
21 |
2. Nombre de demandes pour lesquelles la renonciation prévue à l’article 22 de la Charte de l’assuré social a été accordée.
a. Régime des salariés.
Année Jaar |
Art. 7 Alinéa 1 Eerstelid |
Art. 8 |
Art. 9 |
Art. 10 |
Total Totaal |
2007 |
307 |
151 |
2 |
185 |
645 |
2008 |
263 |
136 |
2 |
140 |
541 |
2009 |
206 |
83 |
2 |
96 |
387 |
2010 |
341 |
185 |
0 |
123 |
649 |
2011 |
282 |
152 |
1 |
61 |
496 |
2012 |
271 |
118 |
6 |
88 |
483 |
Article 7 al. 1 : renonciation totale à la récupération de l’indu
Article 8 : renonciation partielle en fonction de la capacité de remboursement du ménage
Article 9 : renonciation totale à la récupération suite à un assujetissement erroné
Article 10 : indemnisation à titre subrogatoire (en attendant l’ indemnisation du Fonds desmaladiesprofessionnelles ou du Fonds de fermeture des entreprises)
b. Régime des indépendants.
Année Jaar |
Art. 7 Alinéa 1 Eerste lid |
Art. 8 |
Art. 9 |
Art. 10 |
Total Totaal |
2007 |
16 |
9 |
/ |
/ |
25 |
2008 |
18 |
13 |
/ |
/ |
31 |
2009 |
12 |
7 |
/ |
/ |
19 |
2010 |
12 |
18 |
/ |
/ |
30 |
2011 |
17 |
13 |
/ |
/ |
30 |
2012 |
12 |
21 |
/ |
/ |
33 |
3. Nombre d’assurés sociaux pour lesquels une décision de renonciation ou de refus de renonciation a été prise.
a. Régime des salariés.
Année Jaar |
Nombre d’assurés Aantalverzekerden |
2007 |
673 |
2008 |
566 |
2009 |
407 |
2010 |
694 |
2011 |
550 |
2012 |
527 |
b. Régime des indépendants.
Année Jaar |
Nombre d’assurés Aantalverzekerden |
2007 |
28 |
2008 |
36 |
2009 |
22 |
2010 |
33 |
2011 |
37 |
2012 |
42 |
4. Montants pour lesquels la renonciation a été demandée versus montantspour lesquels la renonciation a été accordée.
a. Régime des salariés.
Année Jaar
|
Renonciation Verzaking |
Récupération Terugvordering |
2007 |
1 193 488,33 euros |
293 333,83 euros |
2008 |
2 068 601,45 euros |
250 172,05 euros |
2009 |
670 484,77 euros |
201 530,57 euros |
2010 |
1 244 232,79 euros |
363 497,21 euros |
2011 |
867 958,61 euros |
346 085,98 euros |
2012 |
772 844,40 euros |
399 118,60 euros |
b. Régime des indépendants.
Année Jaar
|
Renonciation Verzaking |
Récupération Terugvordering |
2007 |
35 624,47 euros |
18 402,92 euros |
2008 |
59 533,69 euros |
33 988,91 euros |
2009 |
60 185,78 euros |
21 246,53 euros |
2010 |
70 295,37 euros |
28 378,96 euros |
2011 |
58 762,30 euros |
41 046,68 euros |
2012 |
88 778,23 euros |
71 734,42 euros |
5. Le Service des indemnités de l’INAMI ne dispose d’aucune donnée chiffrée lui permettant de répondre à cette question.