4-32 | 4-32 |
M. le président. - M. Carl Devlies, secrétaire d'État à la Coordination de la lutte contre la fraude, adjoint au premier ministre, répondra.
De heer Louis Ide (CD&V-N-VA). - Sinds enkele jaren dienen afgestudeerde kinesitherapeuten na hun studies een uitgangsexamen af te leggen om in aanmerking te komen voor een RIZIV-nummer. Het garandeert hun patiënten terugbetaling van de gemaakte kosten en garandeert de kinesisten de facto werkgelegenheid. Ik vind dat een draconische maatregel die voor gevolg heeft dat jaarlijks een honderdtal Vlaamse kinesisten geen RIZIV-nummer krijgen en in principe dus enkele jaren `voor niks' hebben gestudeerd.
Het argument dat die kinesisten dan maar in dienstverband moeten werken, houdt hoe langer hoe minder steek. In ziekenhuizen worden kinesisten steeds meer aangenomen op zelfstandige basis en hebben ze dus ook een RIZIV-nummer nodig. Bovendien worden RIZIV-nummers die niet meer door kinesisten worden gebruikt, niet doorgegeven aan werkloze kinesisten. Die situatie is niet langer houdbaar en moeilijk verdedigbaar.
Mijn mondelinge vraag van enkele weken geleden, mondde uit in een actualiteitendebat. Hoewel het antwoord in zijn geheel me toen niet helemaal beviel, was ik wel blij met het antwoord in verband met de situatie van de kinesitherapeuten. Ik citeer uit het antwoord van mevrouw Onkelinx, bij monde van minister Magnette: `Het probleem van de kinesisten staat op de agenda van de volgende planningscommissie. De voorgenomen oplossing bestaat erin de quota te verhogen en rekening te houden met het aantal kinesisten die een RIZIV-nummer verkregen, maar die na enkele jaren geen praktijk meer uitoefenen. De maatregel zou het mogelijk moeten maken de quota met ongeveer 20% te verhogen, wat zou overeenkomen met de behoeften die de Vlaamse Gemeenschap kenbaar heeft gemaakt.'
Dat antwoord was bevredigend, doch ik miste een concrete timing. Afstuderende, vooral Vlaamse kinesitherapeuten zouden met het oog op hun vakantieplanning graag vóór juni weten of ze zich al dan niet moeten voorbereiden op een uitgangsexamen.
Wat is de stand van zaken in dit dossier? Is er al een concrete timing? Werkt de minister aan een koninklijk besluit dat het uitgangsexamen naar de geschiedenisboeken verwijst?
De heer Carl Devlies, staatssecretaris voor de Coördinatie van de Fraudebestrijding, toegevoegd aan de eerste minister. - Ik lees het antwoord van de minister van Sociale Zaken.
Net zomin als bij de artsen is het de bedoeling om het systeem van de contingentering bij de kinesitherapeuten af te schaffen. Net zoals bij de artsen, beschouw ik de contingentering als een dynamisch systeem: er worden doelen vastgesteld. Onderweg wordt bijgestuurd, omdat men te ver van het doel dreigt af te wijken, dan wel omdat nieuwe kennis beschikbaar is die het bepalen van nieuwe doelen verantwoordt. Dat geldt ook voor de contingentering van de kinesitherapeuten. De quota zijn immers vastgelegd om de werkkracht van de kinesitherapeuten in de toekomst constant te houden in vergelijking met de vraag naar kinesitherapie. Die quota worden meerdere jaren op voorhand bepaald en bekend gemaakt, ook aan de studenten. Het gaat om een te halen normcijfer waarvan het doel in het verleden werd uitgezet.
Uit recente gegevens blijkt echter dat een aantal geselecteerden van 2005 tijdens het daaropvolgende jaar geen enkele activiteit had, althans niet in het raam van een RIZIV-activiteit. Voorlopig ziet het er naar uit dat het gaat om 82 gevallen in totaal, 29 aan de Vlaamse kant en 53 aan de Franstalige kant. De norm wordt dus niet gehaald. We dreigen van de doelstelling af te dwalen, en die moet dus worden bijgestuurd. Een oplossing zou kunnen zijn dat de niet-actieve kinesitherapeuten zullen mogen worden vervangen. Het aantal niet-actieven kan dan bijvoorbeeld bij het quotum worden geteld in een van de daaropvolgende jaren. Op die manier kan het tekort regelmatig worden ingehaald.
Het doel wordt niet gewijzigd, integendeel, er wordt bijgestuurd opdat het gehaald zou worden. Het selectie-examen wordt niet afgeschaft. De organisatie van het examen hangt af van het aantal inschrijvingen in vergelijking met het quotum. Het aantal inschrijvingen hangt af van het aantal gediplomeerden van dat jaar en het aantal herinschrijvingen. Dat laatste cijfer is momenteel moeilijk in te schatten.
Op donderdag 29 mei komt de planningcommissie medisch aanbod samen. Het advies met betrekking tot een recuperatiesysteem van de niet-opgenomen RIZIV-nummers staat als enig punt op de agenda. Op basis van dat advies zal ik de maatregelen nemen die nodig zijn voor een zo goed mogelijke aanpassing van het koninklijk besluit van 20 juni 2005, dat de criteria en de selectiemodaliteiten voor de kinesitherapeuten bepaalt.
De heer Louis Ide (CD&V-N-VA). - Het ontgoochelt me zeer dat het uitgangsexamen niet wordt afgeschaft. Het kan echt niet dat de betrokkenen na een studie van vijf jaar nog een examen moeten afleggen, waarvan de leerstof overigens zeer discutabel is.
Als ik goed heb begrepen, vergadert de planningscommissie op 29 mei, vandaag dus. Wat is de vooropgestelde timing om de RIZIV-nummers van de niet-actieve kinesitherapeuten op te gebruiken? Die niet-actieve nummers zouden eventueel het overaanbod aan kinesitherapeuten kunnen compenseren waardoor de betrokkenen geen extra examen meer moeten afleggen, ook al wordt het uitgangsexamen in principe behouden. Het is belangrijk dat de studenten net voor de grote vakantie weten waar ze aan toe zijn.
Ik begrijp dat de staatssecretaris hierop geen antwoord kan geven. Ik zal mijn vraag dus opnieuw indienen.
De heer Carl Devlies, staatssecretaris voor de Coördinatie van de Fraudebestrijding, toegevoegd aan de eerste minister. - Ik zal de opmerkingen van de heer Ide aan minister Onkelinx meedelen. Wat de planning betreft heb ik begrepen dat de minister op zeer korte termijn de nodige maatregelen wil nemen.