Inami - Soins de santé mentale - Dépenses - Évolutions de 2002 au premier semestre de 2010
santé mentale
soins de santé
coût de la santé
assurance maladie
établissement psychiatrique
psychiatrie
handicapé mental
internement psychiatrique
statistique officielle
répartition géographique
27/12/2010 | Envoi question |
31/3/2011 | Réponse |
Les soins de santé mentale constituent une part de plus en plus importante du secteur des soins de santé. J'aurais dès lors souhaité réaliser une analyse des soins de santé mentale mais il me manque des chiffres récents à ce sujet.
J’aimerais donc que la ministre réponde aux questions suivantes. Je voudrais qu’elle me communique des chiffres bruts, à savoir des chiffres non standardisés. C’est important pour pouvoir suivre l’évolution dans le temps. Dès lors que l’Inami standardise les données, je ne peux plus les comparer avec celles des années antérieures. En cas de standardisation, on doit d’ailleurs être également attentif aux facteurs susceptibles d’être pris en compte.
1. La ministre peut-elle me communiquer le montant des dépenses consenties pour les maisons de soins psychiatriques (MSP) en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles, avec une ventilation annuelle de 2002 au premier semestre de 2010 ?
2. Combien de journées ont-elles été comptabilisées durant la période allant de 2002 au premier semestre de 2010 en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ? Ces données peuvent-elles réparties entre les patients psychiatriques et les handicapés mentaux ?
3. Peut-elle indiquer les dépenses qui ont été consenties pour les habitations protégées en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles, avec une ventilation pour la période allant de 2002 au premier semestre de 2010 ?
4. Peut-elle indiquer les dépenses des hôpitaux psychiatriques en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles, avec une ventilation pour la période allant de 2002 au premier semestre de 2010 ?
5. Peut-elle me communiquer le prix de journée forfaitaire moyen d'un hôpital psychiatrique en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles et ce pour la période allant de 2002 au premier semestre de 2010 ?
Les données régionales comptabilisées vous sont communiquées pour les années 2007, 2008, 2009 et le 1er semestre de 2010 dans les annexes 1 (maisons de soins psychiatriques) et 2 (habitations protégées).
La répartition régionale des données comptabilisées (tableaux 1 et 2) est basée sur le domicile du patient. Étant donné que le patient d’un établissement de soins psychiatriques ou d’une habitation protégée est le plus souvent domicilié à l’institution même, les données régionales sont réparties sur base de l’adresse de l’institution.
Les dépenses régionales vous sont communiquées pour les années 2007, 2008, 2009 et 2010 dans les annexes 3 (dépenses totales hôpitaux psychiatriques) et 4 (dépenses hôpitaux psychiatriques relatives aux prix de journée d’entretien).
Les données spécifiques se rapportant aux hôpitaux psychiatriques se retrouvent dans les statistiques mensuelles STATMD (dépenses hôpitaux généraux et psychiatriques) et les statistiques semestrielles du Service public fédéral (SPF) Santé publique (dépenses et journées hôpitaux généraux et psychiatriques relatives aux prix de journée d’entretien). Pour ces deux statistiques, les données annuelles de 2010 sont déjà connues.
La répartition régionale des données statistiques STATMD ou des statistiques du SPF Santé publique est basée sur l’adresse de l’institution.
Dans l’annexe 5, est formulée une remarque générale concernant la signification et la portée des données régionales communiquées ci-dessus.
ANNEXE 1 : Maisons de soins psychiatriques
tableau 1
dépenses maisons de soins psychiatriques
répartition régionale sur base du domicile du patient*
en 000 euros |
200712 |
200812 |
200912 |
201006 |
Flandre |
53 626 |
56 184 |
59 062 |
28 509 |
Wallonie |
17 814 |
18 574 |
19 971 |
10 590 |
Région Bruxelles-Capitale |
5 184 |
5 681 |
6 798 |
2 718 |
Non réparti |
19 |
31 |
52 |
20 |
Total |
76 643 |
80 470 |
85 882 |
41 836 |
* en général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
tableaux 2
dépenses maisons de soins psychiatriques : quote-part en pourcentage
répartition régionale sur base du domicile du patient*
en % |
200712 |
200812 |
200912 |
201006 |
Flandre |
69,97 |
69,82 |
68,77 |
68,14 |
Wallonie |
23,24 |
23,08 |
23,25 |
25,31 |
Région Bruxelles-Capitale |
6,76 |
7,06 |
7,92 |
6,5 |
Non réparti |
0,02 |
0,04 |
0,06 |
0,05 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
* en général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
tableau 3
nombre de jours maisons de soins psychiatriques: patients psychiatriques
répartition régionale sur base du domicile du patient*
nombre |
200712 |
200812 |
200912 |
201006 |
Flandre |
519 136 |
515 744 |
533 477 |
251 054 |
Wallonie |
224 876 |
215 994 |
224 847 |
114 777 |
Région Bruxelles-Capitale |
79 937 |
80 586 |
92 747 |
34 695 |
Non réparti |
305 |
472 |
324 |
0 |
Total |
824 254 |
812 796 |
851 395 |
400 526 |
* en général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
tableau 4
nombre de jours maisons de soins psychiatriques : patients psychiatriques: quote-part en pourcentage
répartition régionale sur base du domicile du patient*
en % |
200712 |
200812 |
200912 |
201006 |
Flandre |
62,98 |
63,45 |
62,66 |
62,68 |
Wallonie |
27,28 |
26,57 |
26,41 |
28,66 |
Région Bruxelles-Capitale |
9,7 |
9,91 |
10,89 |
8,66 |
Non réparti |
0,04 |
0,06 |
0,04 |
0 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
* en général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
tableau 5
nombre de jours maisons de soins psychiatriques: handicapés mentaux
répartition régionale sur base du domicile du patient*
nombre |
200712 |
200812 |
200912 |
201006 |
Flandre |
295 769 |
276 948 |
263 110 |
117 667 |
Wallonie |
55 913 |
57 560 |
54 004 |
27 995 |
Région Bruxelles-Capitale |
3 514 |
3 434 |
3 141 |
1 599 |
Non réparti |
0 |
0 |
273 |
184 |
Total |
355 196 |
337 942 |
320 528 |
147 445 |
* en général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
tableau 6
nombre de jours maisons de soins psychiatriques : handicapés mentaux: quote-part en pourcentage
répartition régionale sur base du domicile du patient*
en % |
200712 |
200812 |
200912 |
201006 |
Flandre |
83,27 |
81,95 |
82,09 |
79,8 |
Wallonie |
15,74 |
17,03 |
16,85 |
18,99 |
Région Bruxelles-Capitale |
0,99 |
1,02 |
0,98 |
1,08 |
Non réparti |
0 |
0 |
0,09 |
0,12 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
* en général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
ANNEXE 2 : Habitations protégées
tableau 1
dépenses habitations protégées
répartition régionale sur base du domicile du patient*
en 000 euro |
200712 |
200812 |
200912 |
201006 |
Flandre |
18 422 |
22 401 |
23 853 |
12 010 |
Wallonie |
5 707 |
7 094 |
7 822 |
4 074 |
Région Bruxelles-Capitale |
3 411 |
3 664 |
4 046 |
2 208 |
Non réparti |
5 |
4 |
11 |
14 |
Total |
27 545 |
33 163 |
35 732 |
18 305 |
* en général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
tableau 2
dépenses habitations protégées : quote-part en pourcentage
répartition régionale sur base du domicile du patient*
en % |
200712 |
200812 |
200912 |
201006 |
Flandre |
66,88 |
67,55 |
66,76 |
65,61 |
Wallonie |
20,72 |
21,39 |
21,89 |
22,26 |
Région Bruxelles-Capitale |
12,38 |
11,05 |
11,32 |
12,06 |
Non réparti |
0,02 |
0,01 |
0,03 |
0,08 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
* en général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
ANNEXE 3 : Les hôpitaux psychiatriques : dépenses totales
tableau 1
les hôpitaux psychiatriques : dépenses totales
répartition régionale sur base de l' adresse de l'institution
en 000 euro |
200712 |
200812 |
200912 |
201012 |
Flandre |
547 950 |
584 171 |
613 024 |
629 190 |
Wallonie |
225 402 |
237 629 |
254 221 |
262 491 |
Région Bruxelles-Capitale |
56 862 |
61 499 |
67 361 |
68 229 |
Non réparti |
0 |
0 |
0 |
0 |
Total |
830 214 |
883 299 |
934 605 |
959 911 |
tableau 2
les hôpitaux psychiatriques : quote-part en pourcentage des dépenses totales
répartition régionale sur base de l' adresse de l'institution
en % |
200712 |
200812 |
200912 |
201012 |
Flandre |
66 |
66,14 |
65,59 |
65,55 |
Wallonie |
27,15 |
26,9 |
27,2 |
27,35 |
Région Bruxelles-Capitale |
6,85 |
6,96 |
7,21 |
7,11 |
Non réparti |
0 |
0 |
0 |
0 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
ANNEXE 4 : Les hôpitaux psychiatriques : dépenses prix de journée d'entretien
tableau 1
les hôpitaux psychiatriques : dépenses prix de journée d'entretien
répartition régionale sur base de l' adresse de l'institutione
en 000 euro |
200712 |
200812 |
200912 |
201012 |
Flandre |
497 139 |
533 744 |
557 347 |
572 464 |
Wallonie |
203 340 |
218 881 |
232 306 |
239 746 |
Région Bruxelles-Capitale |
51 317 |
56 775 |
61 354 |
62 491 |
Non réparti |
0 |
0 |
0 |
0 |
Total |
751 796 |
809 400 |
851 007 |
874 701 |
tableau 2
les hôpitaux psychiatriques : quote-part en pourcentage des dépenses prix de journée d'entretien
répartition régionale sur base de l' adresse de l'institution
en % |
200712 |
200812 |
200912 |
201012 |
Flandre |
66,13 |
65,94 |
65,49 |
65,45 |
Wallonie |
27,05 |
27,04 |
27,3 |
27,41 |
Région Bruxelles-Capitale |
6,83 |
7,01 |
7,21 |
7,14 |
Non réparti |
0 |
0 |
0 |
0 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
tableau 3
les hôpitaux psychiatriques : nombre de jours
répartition régionale sur base de l' adresse de l'institution
nombre |
200712 |
200812 |
200912 |
201012 |
Flandre |
2 582 428 |
2 591 647 |
2 605 270 |
2 607 074 |
Wallonie |
1 080 210 |
1 092 394 |
1 108 727 |
1 112 468 |
Région Bruxelles-Capitale |
225 788 |
226 340 |
227 690 |
228 028 |
Non réparti |
0 |
0 |
0 |
0 |
Total |
3 888 426 |
3 910 380 |
3 941 687 |
3 947 569 |
tableau 4
les hôpitaux psychiatriques : nombre de jours : quote-part en pourcentage
répartition régionale sur base de l' adresse de l'institution
en % |
200712 |
200812 |
200912 |
201012 |
Flandre |
66,41 |
66,28 |
66,1 |
66,04 |
Wallonie |
27,78 |
27,94 |
28,13 |
28,18 |
Région Bruxelles-Capitale |
5,81 |
5,79 |
5,78 |
5,78 |
Non réparti |
0 |
0 |
0 |
0 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
tableau 5
les hôpitaux psychiatriques : prix moyen de journée
répartition régionale sur base de l' adresse de l'institution
euro |
200712 |
200812 |
200912 |
201012 |
Flandre |
192,51 |
205,95 |
213,93 |
219,58 |
Wallonie |
188,24 |
200,37 |
209,53 |
215,51 |
Région Bruxelles-Capitale |
227,28 |
250,84 |
269,46 |
274,05 |
Non réparti |
- |
- |
- |
- |
Total |
193,34 |
206,99 |
215,9 |
221,58 |
tableau 6
les hôpitaux psychiatriques : prix moyen de journée - par rapport à l'index Royaume = 100
répartition régionale sur base de l' adresse de l'institution
index Royaume = 100 |
200712 |
200812 |
200912 |
201012 |
Flandre |
99,57 |
99,5 |
99,09 |
99,1 |
Wallonie |
97,36 |
96,8 |
97,05 |
97,26 |
Région Bruxelles-Capitale |
117,55 |
121,19 |
124,81 |
123,68 |
Non réparti |
- |
- |
- |
- |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
ANNEXE 5:
Dépenses, cas et coûts régionaux par bénéficiaire
Les dépenses régionales, cas et coûts par bénéficiaire qui sont communiqués ici sont des dépenses régionales, cas et coûts non standardisés. Ils sont obtenus en divisant simplement les dépenses pour une certaine région par le nombre d'assurés d'une région déterminée.
Ces dépenses régionales, cas et coûts non standardisés ne tiennent pas compte des éventuelles caractéristiques spécifiques d'une région déterminée concernant :
- la structure d'âge et le sexe;
- la présence d'assurés ayant un régime préférentiel;
- la présence d'actifs, d'invalides, veuves et orphelins, … (le « statut social »).
Ces remarques spécifiques pour une certaine région constitueront une source de différences avec les dépenses, cas et coûts des autres régions mais ces différences doivent être objectivées avec les caractéristiques spécifiques de cette région déterminée.
L'Institut national d’assurance maladie-invalidité (INAMI) a publié un rapport concernant la standardisation des données de dépenses pour l'année 2006 sur la base de l'âge, du sexe et du statut social (y compris le régime préférentiel). Ce rapport est disponible sur le website de l’INAMI.