Inami - Audit permanent - Soins de santé mentale - Premier semestre de 2007
établissement psychiatrique
santé mentale
équipement social
statistique officielle
répartition géographique
coût de la santé
assurance maladie
frais d'hospitalisation
handicapé mental
3/4/2008 | Envoi question (Fin du délai de réponse: 8/5/2008) |
21/5/2008 | Réponse |
Réintroduction de : question écrite 4-336
L’audit permanent de l’Inami, portant sur le premier semestre de 2007, mentionne une hausse des dépenses relatives aux soins de santé mentale, tant en ce qui concerne les maisons de soins psychiatriques (MSP) que les habitations protégées et les hôpitaux psychiatriques. On n’y trouve toutefois aucune ventilation de ces chiffres par région. Or, ces statistiques peuvent avoir beaucoup d’importance, tant sur le plan médical, que social, financier et politique. Une étude des Mutualités chrétiennes révèle que la Flandre dépense davantage pour les MSP, les habitations protégées et les hôpitaux psychiatriques. Est-ce toujours le cas ? Je souhaiterais dès lors obtenir une réponse aux questions suivantes :
1. La ministre peut-elle me communiquer le montant des dépenses consenties pour les MSP en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles et ce, au cours de l’année 2005, 2006 et 2007 ?
2. Peut-elle me communiquer le montant des dépenses consenties pour les habitations protégées en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles et ce, au cours de l’année 2005, 2006 et 2007 ?
3. Peut-elle me communiquer le montant des dépenses consenties pour les hôpitaux psychiatriques en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles et ce, au cours de l’année 2005, 2006 et 2007 ?
4. Peut-elle me communiquer le prix de journée forfaitaire moyen d’un hôpital psychiatrique en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles et ce, au cours de l’année 2005, 2006 et 2007 ?
5. Quel fut le montant total des honoraires de psychiatrie en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles et ce, au cours de l’année 2005, 2006 et 2007 ?
1 et 2. Les réponses à ces points font l'objet de tableaux.
Dans les annexes 1 (maisons de soins psychiatriques) et 2 (habitations protégées), les données régionales comptabilisées sont communiquées pour les années 2005, 2006 et pour le 1er semestrielle de 2007. Les données régionales comptabilisées pour l'année 2007 ne seront disponibles qu'à partir d'avril 2008.
Les annexes 1 et 2 renferment à chaque fois les quatre tableaux suivants :
— le tableau 1 donne les dépenses comptabilisées par région;
— le tableau 2 donne le pourcentage de la région dans les dépenses totales comptabilisées;
— le tableau 3 donne le nombre de lits disponibles par région. Il s'agit du nombre de lits disponibles au 1er avril 2005, 2006 et 2007;
— le tableau 4 donne le pourcentage du nombre de lits disponibles par région.
La répartition régionale des données comptabilisées (tableaux 1 et 2) est basée sur le domicile du patient. Puisque le patient d'une maison de soins psychiatriques ou d'une habitation protégée est, en général, domicilié dans l'institution même, il s'agit en fait de données régionales basées sur l'adresse de l'institution.
La répartition régionale du nombre de lits disponibles (tableaux 3 et 4) est basée sur l'adresse de l'institution. Chaque année, ces données sont demandées aux régions.
3, 4 et 5. Dans les annexes 3 (dépenses totales hôpitaux psychiatriques), 4 (dépenses hôpitaux psychiatriques relatives aux prix de journée d'entretien) et 5 (dépenses hôpitaux psychiatriques relatives aux honoraires), les dépenses régionales sont communiquées pour les années 2005, 2006 et 2007.
Les données spécifiques se rapportant aux hôpitaux psychiatriques figurent dans les statistiques mensuelles STATMD (dépenses hôpitaux généraux et psychiatriques) et dans les statistiques semestrielles du SPF Santé publique (dépenses et journées d'entretien hôpitaux généraux et psychiatriques relatives au prix de la journée d'entretien). Pour ces deux statistiques, les données annuelles de 2007 sont déjà connues.
Les annexes 3, 4 et 5 renferment à chaque fois les quatre tableaux suivants :
— le tableau 1 donne les dépenses par région;
— le tableau 2 donne le pourcentage de la région dans les dépenses totales;
— le tableau 3 donne le nombre de journées par région;
— le tableau 4 donne le pourcentage du nombre de journées par région.
Les deux tableaux suivants sont ajoutés à l'annexe 4 :
— dans le tableau 5, le coût moyen par journée d'entretien dans un hôpital psychiatrique est calculé par région;
— dans le tableau 6, le coût moyen par journée d'entretien dans un hôpital psychiatrique est calculé par région, avec un indice de 100 pour le Royaume.
La répartition régionale des dépenses (tableaux 1 et 2) des statistiques STATMD ou des statistiques SPF Santé publique est basée sur l'adresse de l'institution.
La répartition régionale du nombre de journées (tableaux 3 et 4) des statistiques SPF Santé publique est également basée sur l'adresse de l'institution.
Annexe 1 : Maisons de soins psychiatriques
Tableau 1
Dépenses maisons de soins psychiatriques
Partition régionale sur base du domicile du patient*
En milliers d'euros |
2005-12
|
2006-12 |
2007-6 |
Flandre |
49 854 |
50 283 26 616
|
|
Wallonie |
16 929 |
17 278
|
8 576 |
Bruxelles |
4 126 |
5 006 |
2 769 |
Non-réparti |
20 |
21 |
7 |
Total |
70 929 72 588
|
37 969 |
|
* En général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
Tableau 2
Dépenses maisons de soins psychiatriques : quote-part en pourcentage
Répartition régionale sur base du domicile du patient*
En % |
2005-12 |
2006-12 |
2007-6 |
Flandre |
70,29 |
69,27 |
70,10 |
Wallonie |
23,87 |
23,80 |
22,59 |
Bruxelles |
5,82 |
6,90 |
7,29 |
Non-réparti |
0,03 |
0,03 |
0,02 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
* En général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
Tableau 3
Nombre de lits disponibles aux maisons de soins psychiatriques
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
Nombre |
au 1er avril 2005 |
au 1er avril 2006 |
au 1er avril 2007 |
Flandre |
2 251 |
2 300 |
2 284 |
Wallonie |
797 |
794 |
801 |
Bruxelles |
196 |
196 |
223 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
3 244 |
3 290 |
3 308 |
Tableau 4
Nombre de lits disponibles aux maisons de soins psychiatriques : quote-part en pourcentage
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En % |
au 1er avril 2005 |
au 1er avril 2006 |
au 1er avril 2007 |
Flandre |
69,39 |
69,91 |
69,04 |
Wallonie |
24,57 |
24,13 |
24,21 |
Bruxelles |
6,04 |
5,96 |
6,74 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
Annexe 2 : Habitations protégées
Tableau 1
Dépenses habitations protégées
Répartition régionale sur base du domicile du patient*
En milliers d'euros |
2005-12 |
2006-12 |
2007-6 |
Flandre |
15 058 |
18 025 |
9 267 |
Wallonie |
4 443 |
5 455 |
2 896 |
Bruxelles |
2 640 |
3 185 |
1 780 |
Non-réparti |
14 |
-57 |
0 |
Total |
22 155 |
26 608 |
13 943 |
* En général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
Tableau 2
Dépenses habitations protégées : quote-part en pourcentage
Répartition régionale sur base du domicile du patient*
En % |
2005-12 |
2006-12 |
2007-6 |
Flandre |
67,96 |
67,75 |
66,47 |
Wallonie |
20,06 |
20,50 |
20,77 |
Bruxelles |
11,92 |
11,97 |
12,76 |
Non-réparti |
0,06 |
-0,22 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
* En général le patient est domicilié à l'adresse de l'institution
Tableau 3
Nombre de lits disponibles aux habitations protégées
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
Nombre |
au 1er avril 2005 |
au 1er avril 2006 |
au 1er avril 2007 |
Flandre |
2 479 |
2 462 |
2 477 |
Wallonie |
708 |
733 |
715 |
Bruxelles |
426 |
425 |
437 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
3 613 |
3 620 |
3 629 |
Tableau 4
Nombre de lits disponibles aux habitations protégées : quote-part en pourcentage
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En % |
au 1er avril 2005 |
au 1er avril 2006 |
au 1er avril 2007 |
Flandre 68,61
|
68,01 |
68,26 |
68,61 |
Wallonie |
19,60 |
20,25 |
19,70 |
Bruxelles |
11,79 |
11,74 |
12,04 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
Annexe 3 : Les hôpitaux psychiatriques : dépenses totales
Tableau 1
Les hôpitaux psychiatriques : dépenses totales
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En milliers d'euros |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
508 254 |
519 870 |
547 945 |
Wallonie |
208 209 |
217 483 |
225 402 |
Bruxelles |
51 044 |
53 686 |
56 862 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
767 507 |
791 038 |
830 209 |
Tableau 2
Les hôpitaux psychiatriques : quote-part en pourcentage des dépenses totales
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En % |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
66,22 |
65,72 |
66,00 |
Wallonie |
27,13 |
27,49 |
27,15 |
Bruxelles |
6,65 |
6,799 |
6,85 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
100 |
100 |
100 |
Tableau 3
Les hôpitaux psychiatriques : nombre de jours
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
Nombre |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
2 606 701 |
2 601 181 |
2 582 428 |
Wallonie |
1 086 699 |
1 084 743 |
1 080 210 |
Bruxelles |
225 581 |
224 167 |
225 788 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
3 918 981 |
3 910 091 |
3 888 426 |
Tableau 4
Les hôpitaux psychiatriques : nombre de jours : quote-part en pourcentage
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En % |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
66,51 |
66,52 |
66,41 |
Wallonie |
27,73 |
27,74 |
27,78 |
Bruxelles |
5,76 |
5,73 |
5,81 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
000 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
Annexe 4 : Les hôpitaux psychiatriques : dépenses prix de la journée d'entretien
Tableau 1
Les hôpitaux psychiatriques : dépenses prix de la journée d'entretien
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En milliers d'euros |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
462 204 |
475 046 |
497 139 |
Wallonie |
189 649 |
198 058 |
203 340 |
Bruxelles |
46 054 |
48 249 |
51 317 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
697 908 |
721 354 |
751 796 |
Tableau 2
Les hôpitaux psychiatriques : quote-part en pourcentage des dépenses prix de la journée d'entretien
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En % |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
66,23 |
65,85 |
66,13 |
Wallonie |
27,17 |
27,46 |
27,05 |
Bruxelles |
6,60 |
6,69 |
6,83 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
Tableau 3
Les hôpitaux psychiatriques : nombre de jours
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
Nombre |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
2 606 701 |
2 601 181 |
2 582 428 |
Wallonie |
1 086 699 |
1 084 743 |
1 080 210 |
Bruxelles |
225 581 |
224 167 |
225 788 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
3 918 981 |
3 910 091 |
3 888 426 |
Tableau 4
Les hôpitaux psychiatriques : nombre de jours : quote-part en pourcentage
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En % |
2005-12 |
2006-12 |
2007-6 |
Flandre |
66,51 |
66,52 |
66,41 |
Wallonie |
27,73 |
27,74 |
27,78 |
Bruxelles |
5,76 |
5,73 |
5,81 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
Tableau 5
Nombre des hôpitaux psychiatriques
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
Nombre |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
39 |
39 |
39 |
Wallonie |
20 |
20 |
20 |
Bruxelles |
9 |
9 |
9 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
68 |
68 |
68 |
Tableau 6
Nombre des hôpitaux psychiatriques : quote-part en pourcentage
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
Index Royaume = 100 |
2005-12 |
2006-12 |
2007-6 |
Flandre |
57,35 |
57,35 |
57,35 |
Wallonie |
29,41 |
29,41 |
29,41 |
Bruxelles |
13,24 |
13,24 |
13,24 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
Annexe 5 : Dépenses des honoraires clans les hôpitaux psychiatriques
Tableau 1
Les hôpitaux psychiatriques : dépenses honoraires
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En milliers d'euros |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
28 111 |
28 372 |
29 603 |
Wallonie |
12 702 |
13 007 |
13 686 |
Bruxelles |
3 638 |
3 562 |
3 561 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
44 451 |
44 941 |
46 850 |
Tableau 2
Les hôpitaux psychiatriques : quote-part en pourcentage des dépenses honoraires
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En % |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
63,24 |
63,13 |
63,19 |
Wallonie |
28,58 |
28,94 |
29,21 |
Bruxelles |
8,18 |
7,93 |
7,60 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
Tableau 3
Les hôpitaux psychiatriques : nombre de jours
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
Nombre |
2005-12 |
2006-12 |
2007-12 |
Flandre |
2 606 701 |
2 601 181 |
2 582 428 |
Wallonie |
1 086 699 |
1 084 743 |
1 080 210 |
Bruxelles |
225 581 |
224 167 |
225 788 |
Non-réparti |
0 |
0 |
0 |
Total |
3 918 981 |
3 910 091 |
3 888 426 |
Tableau 4
Les hôpitaux psychiatriques : nombre de jours : quote-part en pourcentage
Répartition régionale sur base de l'adresse de l'institution
En % |
2005-12 |
2006-12 |
2007-6 |
Flandre |
66,51 |
66,52 |
66,41 |
Wallonie |
27,73 |
27,74 |
27,78 |
Bruxelles |
5,76 |
5,73 |
5,81 |
Non-réparti |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Total |
100,00 |
100,00 |
100,00 |