Tweetalige printerversie Eentalige printerversie

Schriftelijke vraag nr. 4-1011

van Marleen Temmerman (sp.a+Vl.Pro) d.d. 3 juni 2008

aan de minister van Ontwikkelingssamenwerking

GAVI (Global Alliance for Vaccines and Immunisation) - Financiële steun

financiële hulp
vaccin
vaccinatie
hygiëneonderwijs
gezondheidsbeleid
kindersterfte
ontwikkelingshulp
bilaterale hulp
gezondheidsverzorging

Chronologie

3/6/2008Verzending vraag (Einde van de antwoordtermijn: 3/7/2008)
3/7/2008Antwoord

Herkwalificatie van : vraag om uitleg 4-310

Vraag nr. 4-1011 d.d. 3 juni 2008 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Global Alliance for Vaccines and Immunisation (GAVI) is een publiek-private mondiale gezondheidspartner die in 2000 werd opgericht. De organisatie zet zich in voor het verminderen van de kindersterfte en voor de bescherming van de gezondheid in de wereld via promotie en verspreiding van vaccins. Op dit moment wordt GAVI gesteund door vijftien regeringen (Verenigde Staten, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Nederland, Luxemburg, enz.) en de Europese Commissie.

Reeds in november 2006 beloofde de voorganger van de geachte minister om een financiële bijdrage uit te trekken vanuit de Belgische samenwerking voor GAVI. In zijn beleidsnota schreef hij met betrekking tot Millenniumdoelstelling 4 en 5: “Onafhankelijk van de voortzetting van haar traditionele programma’s in deze domeinen, bestudeert de regering een mogelijke financiële bijdrage voor vernieuwende initiatieven in deze materie, zoals het programma van de Global Alliance for Vaccinisation and Immunisation (GAVI).”

Jammer genoeg bleken dit holle woorden. Zelfs na het antwoord op een vraag in de Kamer, waarin de betrokken minister de steun opnieuw bevestigde, bleef subsidiëring voor GAVI uit.

In oktober 2007 stond in het vooruitgangsverslag omtrent de Millenniumdoelstellingen van de regering van lopende zaken dat een bijdrage wordt geleverd aan het terugdringen van kindersterfte door het versterken van de algemene gezondheidssystemen. Er is echter nog steeds geen gerichte actie om kindersterfte in ontwikkelingslanden tegen te gaan, ondanks de hoge noodzaak aan hulp.

Ook in de beleidsnota onderstreept de geachte minister het belang van de Millenniumdoelstellingen. Bovendien besteedt hij een volledig hoofdstuk aan kinderrechten. In artikel 24 van het Verdrag van de rechten van het kind wordt het recht op gezondheidszorg gedefinieerd als: “het recht op de hoogste graad van gezondheid en het recht op toegang tot gezondheidszorg en medische voorzieningen met bijzondere nadruk op een eerstelijnsgezondheidszorg en preventieve gezondheidszorg, op gezondheidsvoorlichting en -educatie en op de vermindering van de kindersterfte.” Het bestrijden van kindersterfte zou dus eveneens bijzondere aandacht moeten krijgen in zijn beleid, in het bijzonder de preventie van ziekte met behulp van vaccins.

Het komt er nu op aan daar ook de nodige middelen voor vrij te maken. Dit kan door opnieuw de subsidiebelofte voor GAVI ter harte te nemen.

GAVI heeft met de vaccins een simpel en goedkoop middel in handen om kinderen levenslang tegen dodelijke ziektes te beschermen. Bovendien is bewezen dat vaccinatie een van de meest kosten-effectieve interventies op het gebied van gezondheid is. Het is omslachtig en inefficiënt als elke westerse donor afzonderlijk de inkoop en distributie van vaccins bilateraal gaat regelen want dit zal zorgen voor een hogere kostprijs. Het multilaterale kanaal is hiervoor veel beter geschikt en GAVI drukt de prijzen door een combinatie van onderhandelingen met de farmaceutische industrie en aankopen in grote hoeveelheden. Bovendien levert GAVI tegelijkertijd een bijdrage aan het algemene gezondheidssysteem door naast het leveren van vaccins met ontwikkelingslanden samen te werken aan het versterken van het onderliggende system om zoveel mogelijk kinderen te bereiken.

De geachte minister heeft al aangekondigd te willen praten met GAVI. Graag had ik van alvast een antwoord gekregen op volgende vragen:

In de beleidsnota van de geachte minister lees ik weinig concrete acties in verband met het verbeteren van de gezondheidszorg en nog minder met betrekking tot de verspreiding van medicatie, zoals vaccins. Is hij toch bereid deze belangrijke domeinen in zijn beleid aan bod te laten komen? Hoe zal hij dit concreet aanpakken?

Kan hij toelichting geven bij de vorig jaar beloofde middelen vanuit de Belgische ontwikkelingssamenwerking voor GAVI? Zal hij deze beloftes waarmaken en GAVI financieel ondersteunen?

Hoeveel middelen zullen worden uitgetrokken?

Antwoord ontvangen op 3 juli 2008 :

Van de acht Millenniumdoelstellingen die België heeft onderschreven, hebben er drie betrekking op de gezondheidszorg. Daarom alleen al is deze sector een van de prioriteitsgebieden van de Belgische samenwerking.

Uit de evaluatie van de Belgische hulp voor de gezondheidssector blijkt dat door de lokale aanpak in de gezondheidsdistricten, onze bijdrage die erin bestaat de primaire gezondheidszorg toegankelijk te maken voor de hele bevolking, kwaliteitsvol is. Met het oog op een duurzame verbetering dient, buiten de lokale projectmatige benadering, ook een structurele ondersteuning van het nationale gezondheidsbeleid en de gezondheidszorg, te worden verzekerd. Voortaan zullen « gezondheidsprojecten » dan ook in de eerste plaats een structurele en duurzame kwaliteitsverbetering van de gezondheidszorg tot doel hebben, met name de zorg die gericht is op de reproductieve gezondheid. Dit behelst een degelijke opleiding van het personeel, een bijdrage leveren aan de preventieve gezondheidszorg via vaccinatiecampagnes, seksuele opvoeding van jongeren, enz. In de strategienota Gezondheidszorg van 2002 die thans wordt bijgewerkt, zal aandacht worden besteed aan deze nieuwe uitdagingen.

De Belgische samenwerking levert tal van bilaterale interventies in de gezondheidssector en er worden ook vaccinatiecampagnes gehouden. Bij wijze van voorbeeld, haal ik twee projecten aan : financiële steun voor het SIS (Sistema Integral de Salud — Integrale gezondheidszorg), die het Peruaanse ministerie van Gezondheid heeft opgezet. Dankzij dit systeem hebben de minstbegoeden toegang tot preventieve en curatieve gezondheidszorg, met inbegrip van vaccinaties. Daarnaast werd steun verleend aan het Nationaal Geïntegreerd Programma ter bestrijding van malaria van Rwanda. Hierdoor konden 1,4 miljoen duurzame geïmpregneerde muskietennetten worden uitgedeeld aan de kinderen in Rwanda die zich tijdens een campagne week tegen mazelen lieten inenten.

Gezondheid is en blijft één van de pijlers van de Belgische Samenwerking. De gemengde commissies die begin dit jaar plaatshadden met vier partnerlanden tonen aan dat de gezondheidssector een belangrijke plaats inneemt in de Belgische Samenwerking. In drie van de vier vastgelegde indicatieve samenwerkingsprogramma's werd gezondheid aangemerkt als prioriteitssector.

Zoals gezegd werd een studie aangevat over een mogelijke samenwerking tussen België en « the Global Alliance for Vaccines and Immunisation » (GAVI). Bij deze studie mag de concentratielogica evenwel niet uit het oog worden verloren. Volgens deze logica moet een grotere bijdrage worden verstrekt aan een kleiner aantal partnerorganisaties, teneinde een versnippering te voorkomen van het beschikbare budget. Omdat het aantal verticale fondsen momenteel alsmaar toeneemt, zou hieraan kunnen worden voorbijgegaan. Het is evenwel zaak elk voorstel op zijn eigen verdiensten te beoordelen.

Aangezien deze studie momenteel wordt uitgevoerd, zult u begrijpen dat ik uw laatste vraag nu nog niet kan beantwoorden.