Tweetalige printerversie Eentalige printerversie

Schriftelijke vraag nr. 3-5094

van Wouter Beke (CD&V) d.d. 12 mei 2006

aan de minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid

Geneeskundige verstrekkingen - Uitgaven - Aanbevelingen van het Rekenhof - Verzenddatum facturen.

sociale begroting
Rekenhof (België)
kosten voor gezondheidszorg
facturering
gezondheidsverzorging
verificatie van de rekeningen

Chronologie

12/5/2006Verzending vraag (Einde van de antwoordtermijn: 16/6/2006)
20/6/2006Publicatie zonder antwoord
18/9/2006Antwoord

Vraag nr. 3-5094 d.d. 12 mei 2006 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

De laatste jaren ging veel aandacht uit naar de toename van de uitgaven voor geneeskundige verstrekkingen onder druk van de vergrijzing en de stijgende kostprijs van nieuwe behandelingswijzen. Beslissend is het uitgavenpeil dat jaarlijks wordt toegestaan in de begroting. De wetgever legde daarvoor vanaf 1994 een groeimarge op. Sinds 1999 is deze groeimarge meermaals verruimd, zowel door de groeinorm te verhogen als door grote bedragen aan 'uitzonderlijke' uitgaven boven de groeinorm te aanvaarden. Zonder die ingrepen hadden de jaarlijkse uitgaven nu ongeveer 3 miljard euro lager moeten liggen. Bovendien volstonden de ingrepen niet om te beletten dat de verschillende sectoren de hen toegewezen begroting substantieel overschreden.

Het Rekenhof besloot daarom te onderzoeken in welke mate tijdens de periode 1999-2004 de voorwaarden waren vervuld om de uitgaven via de begroting doelmatig te kunnen beheersen. Het onderzoek gebeurde op drie niveaus: de instrumenten voor de uitgavenbeheersing, de rol van de actoren en de gebruikte gegevens om de uitgaven te ramen en op te volgen. De bevindingen werden daarna getoetst aan de wijzigingen die gelden vanaf de opmaak en opvolging van de begroting 2006 en die op 17 september 2005 zijn doorgevoerd krachtens een machtiging aan de regering om in plaats van de wetgever maatregelen te nemen om de uitgaven onder controle te krijgen.

Het Rekenhof koppelt aan zijn verslag een aantal globale vaststellingen en formuleert ook een aantal aanbevelingen.

Met betrekking tot de toewijzing van de uitgaven aan een bepaalde maand, wordt het voorstel van de Controledienst voor de Ziekenfondsen bijgetreden om de verzenddatum van de facturen in het systeem van de derde betalende te laten certificeren. Zoals de Controledienst in zijn verslag van 22 maart 2005 aan de geachte minister opmerkt, is dit van belang voor de boeking van de uitgaven aan het einde van de maand, trimester of boekjaar. Een dergelijke maatregel zal vermijden dat facturen van eenzelfde zorgverlener aan verschillende verzekeringsinstellingen op eenzelfde dag verstuurd, worden aangerekend op verschillende boekingsperiodes.

Heeft de geachte minister al initiatieven genomen om de verzenddatum van de facturen in het systeem van de derde betalende te laten certificeren?

Antwoord ontvangen op 18 september 2006 :

Antwoord : De aanbeveling van het Rekenhof om de verzenddatum van de facturen te laten certificeren dient toch kritisch benaderd te worden. Recentelijk werden de boekingsregels en de boekingsdocumenten nog geharmoniseerd in het kader van de voorbereidende werkzaamheden inzake de nieuwe begrotings-procedure, omdat vastgesteld werd dat niet alle verzekeringsinstellingen op een homogene wijze de facturen opnamen in de boekhouding.

Dit is nu wel het geval. De facturen worden immers geboekt op basis van de datum van ontvangst bij de verzekeringsinstellingen, en dus niet op basis van de verzenddatum van de facturen. Op basis van deze maatregel die nu door alle verzekeringsinstellingen wordt toegepast zal men zeker komen tot meer stabiele en homogene boekhoudkundige documenten. Het lijkt aangewezen om eerst te analyseren of er inderdaad een verbetering te zien is in de regelmaat van de boeking op basis van de gewijzigde instructies.