SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2021-2022 Zitting 2021-2022
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30 mars 2022 30 maart 2022
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Question écrite n° 7-1534 Schriftelijke vraag nr. 7-1534

de Yves Buysse (Vlaams Belang)

van Yves Buysse (Vlaams Belang)

au vice-premier ministre et ministre de la Justice et de la Mer du Nord

aan de vice-eersteminister en minister van Justitie en Noordzee
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Prisons - Traitements à la méthadone pour les détenus - Chiffres - Coût - Programmes de traitement à la méthadone - Évaluation - Suivi après la libération Gevangenissen - Methadonbehandelingen voor gevangene - Cijfers - Kostprijs - Methadonprogramma's - Evaluatie - Opvolging na vrijlating 
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établissement pénitentiaire
stupéfiant
thérapeutique
statistique officielle
toxicomanie
strafgevangenis
verdovend middel
geneeswijze
officiële statistiek
drugverslaving
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30/3/2022 Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 28/4/2022 )
19/4/2022 Antwoord
30/3/2022 Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 28/4/2022 )
19/4/2022 Antwoord
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Question n° 7-1534 du 30 mars 2022 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 7-1534 d.d. 30 maart 2022 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La prévention, y compris contre la toxicomanie, relève de la compétence des entités fédérées. Dès lors que des campagnes de prévention sont aussi menées dans des institutions fédérales telles que nos établissements pénitentiaires, la présente question revêt un caractère transversal.

Dans certains cas, des personnes souffrant d'une (grave) dépendance à la drogue se voient administrer de la méthadone ou un autre produit de substitution dans nos établissements pénitentiaires. Je souhaiterais que le ministre fournisse un aperçu de l'application de ce traitement par établissement pénitentiaire.

1) Combien de détenus suivent un traitement à la méthadone actuellement ? Pourriez-vous donner un chiffre total ainsi qu'une ventilation par établissement pénitentiaire ?

2) Quel est le coût d'un tel traitement par détenu et quel est le coût total sur base annuelle ?

3) Le coût est-il encore intégralement pris en charge par les pouvoirs publics ou est-il récupéré (en partie) auprès du détenu ?

4) Ces programmes de traitement à la méthadone ont-ils fait l'objet d'évaluations (intermédiaires) et, si oui, quels en sont les résultats ou les recommandations ?

5) Dans quelle mesure un suivi est-il assuré après la libération ?

 

Preventie, en dus ook drugpreventie, is een bevoegdheid van de deelstaten. Campagnes om hieraan te werken worden ook uitgerold in federale instellingen zoals onze penitentiaire instellingen, zodat dit een transversaal karakter heeft.

Aan personen met (zware) drugsverslaving wordt in onze penitentiaire instellingen in bepaalde gevallen methadon of een ander drugvervangend middel toegediend. Graag had ik van de geachte minister per penitentiaire instelling een stand van zaken over de toepassing hiervan gekregen.

1) Hoeveel gevangenen volgen op dit ogenblik een methadonbehandeling? Graag kreeg ik een totaalcijfer, alsook een opsplitsing per penitentiaire instelling.

2) Wat is de kostprijs per gevangene en de totale kostprijs op jaarbasis?

3) Is de kostprijs nog steeds volledig ten laste van de overheid of wordt de kostprijs (gedeeltelijk) teruggevorderd van de gedetineerde?

4) Zijn er (tussentijdse) evaluaties van die methadonprogramma's? Indien ja, wat zijn daar de resultaten of aanbevelingen van?

5) In hoeverre is er een opvolging na vrijlating?

 
Réponse reçue le 19 avril 2022 : Antwoord ontvangen op 19 april 2022 :

1) & 2 ) Les réponses aux deux premières questions sont données dans les tableaux ci-dessous.

Établissement pénitentiaire

BUVIDAL

MÉTHADONE

SUBOXONE

Total général

ANDENNE

 

5

35

40

ANVERS

1

19

6

26

ARLON

 

4

4

8

BERKENDAEL

 

7

 

7

BEVEREN

 

9

3

12

BRUGES

5

29

37

71

TERMONDE

 

11

4

15

DINANT

 

2

 

2

FOREST

 

 

7

7

GAND

 

20

2

22

HASSELT

11

16

18

45

HOOGSTRATEN

 

 

3

3

HUY

 

4

4

8

ITTRE

 

8

20

28

JAMIOULX

 

23

7

30

LANTIN

4

11

98

113

LOUVAIN CENTRAL

1

 

14

15

LOUVAIN SECONDAIRE

 

5

11

16

LEUZE

 

4

24

28

MARCHE

 

13

37

50

MARNEFFE

 

2

17

19

MALINES

 

2

 

2

MERKSPLAS

 

9

 

9

MONS

 

18

19

37

NAMUR

 

9

11

20

NIVELLES

 

5

9

14

AUDENARDE

 

5

4

9

PAIFVE

 

 

3

3

RUISELEDE

 

 

 

0

SAINT-GILLES

 

21

17

38

SAINT-HUBERT

 

8

27

35

TONGRES

 

1

 

1

TOURNAI

 

9

14

23

TURNHOUT

 

6

5

11

WORTEL

 

8

8

16

Total général

22

293

468

783

ESTIMATION COÛTS

coût moyen par jour pour 1 patient

 

3,00 €

3,00 €

 

coût moyen par mois pour 1 patient

365,00 €

 

 

 

coût estimé par an

96 360,00 €

320 835,00 €

512 460,00 €

929 655,00 €

Pour chaque patient

 

 

 

 

coûts :

 

 

 

 

Le montant de 3 euros par jour par patient pour le traitement à la Méthadone ou à la Suboxone est hypothétique (mais donne une estimation réaliste du coût).

Pour calculer le coût par an, toutes les factures des préparations magistrales et de la vente de narcotiques de toutes les pharmacies doivent être examinées, ce qui n’est pas possible.

365 € par patient par mois pour le traitement au Buvidal :





injection hebdomadaire :

92,30 € par semaine

92,30 € x 4

369,2 € par 4 semaines


injection mensuelle

364,04 € par mois


mesure ponctuelle : situation pour 1 jour (17 mars 2022). Nous utilisons les chiffres du 17/03/2022 pour calculer le coût par an.


donc, le coût d’1 jour x 365 jours.


3) Le coût n’est pas réclamé aux détenus. Il s’inscrit dans les soins de santé aux détenus et leurs coûts sont actuellement supportés par le budget du service médical de la direction générale des Établissements pénitentiaires.

4) Le traitement à la méthadone est une composante de différents traitements de substitution. Le traitement est adapté individuellement au détenu concerné et fait partie du suivi sanitaire personnel du détenu ou est une composante d’un programme de lutte contre la drogue dans la prison. Après le sevrage (à l’aide éventuellement d’un programme de substitution), le détenu peut par exemple entrer dans une section sans drogue.

Il n’y a donc pas de traitements globaux à la méthadone qui puisse être évalué.

5) Le suivi après la libération est déterminé par la question de savoir si le détenu peut ou non accéder à un des programmes spécialisés de l’assistance externe ou être suivi par son médecin généraliste. Si un détenu reçoit encore une thérapie de substitution à sa libération, le service médical de la prison prendra contact avec le médecin traitant, préalablement à la libération et avec le consentement du patient, afin de pouvoir organiser la continuation de la thérapie. Le patient recevra en outre des médicaments pour quelques jours afin que la thérapie ne soit pas interrompue.

1) & 2) De antwoorden op de eerste twee vragen worden gegeven in de onderstaande tabellen.

Penitentiaire instelling

BUVIDAL

METHADON

SUBOXONE

Eindtotaal

ANDENNE

 

5

35

40

ANTWERPEN

1

19

6

26

AARLEN

 

4

4

8

BERKENDAEL

 

7

 

7

BEVEREN

 

9

3

12

BRUGGE

5

29

37

71

DENDERMONDE

 

11

4

15

DINANT

 

2

 

2

VORST

 

 

7

7

GENT

 

20

2

22

HASSELT

11

16

18

45

HOOGSTRATEN

 

 

3

3

HOEI

 

4

4

8

ITTRE

 

8

20

28

JAMIOULX

 

23

7

30

LANTIN

4

11

98

113

LEUVEN CENTRAAL

1

 

14

15

LEUVEN HULP

 

5

11

16

LEUZE

 

4

24

28

MARCHE

 

13

37

50

MARNEFFE

 

2

17

19

MECHELEN

 

2

 

2

MERKSPLAS

 

9

 

9

BERGEN

 

18

19

37

NAMEN

 

9

11

20

NIJVEL

 

5

9

14

OUDENAARDE

 

5

4

9

PAIFVE

 

 

3

3

RUISELEDE

 

 

 

0

SINT-GILLIS

 

21

17

38

SAINT-HUBERT

 

8

27

35

TONGEREN

 

1

 

1

DOORNIK

 

9

14

23

TURNHOUT

 

6

5

11

WORTEL

 

8

8

16

Eindtotaal

22

293

468

783

RAMING KOSTEN

gemiddelde kost per dag voor 1 patiënt

 

3,00 €

3,00 €

 

gemiddelde kost per maand voor 1 patiënt

365,00 €

 

 

 

geraamde kost per jaar

96 360,00 €

320 835,00 €

512 460,00 €

929 655,00 €

voor alle patiënten

 

 

 

 

kosten :

 

 

 

 

3 € per dag per patiënt voor behandeling met Methadone of Suboxone is een aanname (maar geeft wel een realistische inschatting van de kost).

Om de werkelijke kost per jaar te berekenen moeten al de fakturen van de magistrale bereidingen en verkoop verdoving, dat is niet mogelijk.

365 € per patiënt per maand voor de behandeling met Buvidal :





wekelijkse inspuiting: :

92,30 € per week

92,30 € x 4

369,2 € per 4 weken


maandelijkse inspuiting

364,04 € per maand


puntmeting: toestand op 1 dag ( 17 maart 2022 ), we gebruiken de cijfers van 17/03/22 om de kost per jaar te berekenen.


dus de kost van 1 dag x 365 dagen.


3) De kostprijs wordt niet teruggevorderd van de gedetineerden. Dit maakt deel uit van de gezondheidszorg voor gedetineerden en de kosten daarvan zijn op heden te dragen door de begroting van de Medische Dienst van het directoraat-generaal Penitentiaire Inrichtingen.

4) De behandeling met methadon is een onderdeel van verschillende substitutiebehandelingen. De behandeling wordt individueel aangepast aan de desbetreffende gedetineerde en maakt deel uit van de individuele gezondheidsopvolging van de gedetineerde of is een onderdeel van een drugsaanpakprogramma in de gevangenis. Na de ontwenning (eventueel met hulp van een substitutieprogramma) kan de gedetineerde bijvoorbeeld instromen in een drugsvrije afdeling.

In die zin zijn er dus geen globale methadonbehandelingen die kunnen worden geëvalueerd.

5) Opvolging na invrijheidstelling wordt bepaald door het al dan niet kunnen doorstromen of instromen in gespecialiseerde programma’s van de externe hulpverlening of opvolging van de huisarts van de gedetineerde. Indien een gedetineerde bij vrijlating nog substitutietherapie krijgt, zal de medische dienst van de gevangenis voorafgaand zijn vrijlating, mits toestemming van de patiënt, contact opnemen met de behandelde arts om de voortzetting van de therapie te kunnen organiseren. Bovendien zal de patiënt medicatie voor enkele dagen meekrijgen zodat de therapie niet wordt onderbroken.