SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2012-2013 Zitting 2012-2013
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5 juin 2013 5 juni 2013
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Question écrite n° 5-9218 Schriftelijke vraag nr. 5-9218

de Elke Sleurs (N-VA)

van Elke Sleurs (N-VA)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen
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L'assistance au suicide De hulp bij zelfdoding 
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suicide
euthanasie
zelfmoord
euthanasie
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5/6/2013Verzending vraag
7/1/2014Antwoord
5/6/2013Verzending vraag
7/1/2014Antwoord
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Requalification de : demande d'explications 5-3378 Requalification de : demande d'explications 5-3378
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Question n° 5-9218 du 5 juin 2013 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-9218 d.d. 5 juni 2013 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La loi de 2002 sur l'euthanasie ne prévoit pas de règlement explicite pour la situation dans laquelle le patient souhaite poser lui-même l'acte euthanasique. Dans ces circonstances, les substances nécessaires à cet effet sont fournies par le médecin traitant. L'acte euthanasique posé par le patient lui-même, avec l'aide d'un médecin est décrit, d'un point de vue juridique et médical, comme une « assistance au suicide ». En l'absence d'un cadre légal, de telles situations sont, dans la pratique, qualifiées d'euthanasie, comme lorsque le médecin exécute l'acte euthanasique.

L'assistance médicale au suicide peut cependant être considérée comme une alternative digne pour les personnes qui souhaitent l'euthanasie mais préfèrent rester maîtres de l'initiative et en sont capables. En outre, l'assistance au suicide peut aussi être vécue comme moins lourde psychologiquement par le médecin parce que c'est le patient et non le médecin qui pose l'acte.

J'aimerais obtenir une réponse aux questions suivantes.

1) Jugez-vous utile de prévoir un enregistrement distinct pour l'assistance médicale au suicide?

2) Que pensez-vous d'une modification de la loi de manière à ce que l'assistance au suicide soit explicitement réglementée et à ce que son usage impropre soit punissable?

 

De wet op euthanasie van 2002 voorziet niet in een expliciete regeling voor de situatie waarin de patiënt de levensbeëindigende handeling zelf wenst te stellen. In die omstandigheden worden de middelen die daarvoor nodig zijn verstrekt door de behandelende arts. De levensbeëindigende handeling door de patiënt zelf met behulp van een arts wordt juridisch en medisch gezien omschreven als 'hulp bij zelfdoding'. Bij gebrek aan een wettelijk kader worden zulke situaties in de praktijk onder dezelfde noemer geplaatst als wanneer de arts de levensbeëindigende handeling uitvoert: euthanasie.

Medische hulp bij zelfdoding kan nochtans beschouwd worden als een waardig alternatief voor mensen die euthanasie wensen maar het initiatief liever in eigen handen houden en daartoe bekwaam zijn. Daarnaast kan hulp bij zelfdoding voor de arts ook als psychologisch minder belastend ervaren worden omdat het de patiënt is die de handeling stelt en niet de arts.

Graag had ik een antwoord op de volgende vragen:

1) Acht u het nuttig om in een aparte registratie te voorzien voor medische hulp bij zelfdoding?

2) Hoe staat u tegenover een aanpassing van de wet waarbij hulp bij zelfdoding expliciet geregeld wordt en oneigenlijk gebruik strafbaar wordt gesteld?

 
Réponse reçue le 7 janvier 2014 : Antwoord ontvangen op 7 januari 2014 :

Dans sa brochure à l’intention du corps médical, la Commission fédérale de contrôle et d’évaluation de l’euthanasie considère que le suicide médicalement assisté est autorisé par la loi du 22 mai 2008 relative à l’euthanasie pour autant que les conditions et les procédures légales soient respectées. Cette interprétation rejoint l’avis du Conseil National de l’Ordre des médecins du 22 mars 2003.

On entend par suicide médicalement assisté, la déglutition par le demandeur d’une euthanasie, d’une dose létale d’un barbiturique sous la responsabilité d’un médecin qui est présent et prêt à intervenir. Le médecin n’utilise donc pas dans ce cas d’injection intraveineuse de Thiopental ou similaire.

Précisons que les rapports de la Commission susmentionnée font la distinction à la rubrique « Technique et produits utilisés », entre par exemple, l’utilisation de barbiturique par la bouche ou d’intraveineux. Une distinction existe donc bien. Mais la Commission ne différencie pas sensu stricto « l'euthanasie » du « suicide médicalement assisté » dans la mesure où elle estime que la loi n’impose pas la manière dont l’euthanasie doit être pratiquée.

De Federale Controle- en Evaluatiecommissie inzake euthanasie gaat er in haar brochure voor het medisch korps van uit dat de euthanasiewet van 22 mei 2008 de medische hulp bij zelfdoding toestaat, voor zover de wettelijke voorwaarden en procedures worden nageleefd. Die interpretatie ligt in de lijn van het advies van 22 maart 2003 van de nationale raad van de Orde van Geneesheren.

Onder medische hulp bij zelfdoding verstaat men het inspuiten door de aanvrager van een euthanasie van een dodelijke dosis barbituraat, onder de verantwoordelijkheid van een arts die ter plaatse is en klaar staat om in te grijpen. De arts voert hier dus geen intraveneuze inspuiting met Thiopental of dergelijke uit.

Merk op dat de rapporten van de voornoemde commissie in de rubriek "Aangewende techniek en producten" een onderscheid maken tussen bijvoorbeeld het gebruik van barbituraten die oraal of intraveneus worden toegediend. Er bestaat dus wel degelijk een onderscheid. Maar de commissie maakt strikt genomen geen onderscheid tussen "euthanasie" en "medische hulp bij zelfdoding" aangezien ze meent dat de wet niet voorschrijft hoe de euthanasie moet worden uitgevoerd.