SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2012-2013 Zitting 2012-2013
________________
3 mai 2013 3 mei 2013
________________
Question écrite n° 5-8950 Schriftelijke vraag nr. 5-8950

de Elke Sleurs (N-VA)

van Elke Sleurs (N-VA)

au secrétaire d'Etat aux Affaires sociales, aux Familles et aux Personnes handicapées, chargé des Risques professionnels, et secrétaire dÉtat à la Politique scientifique, adjoint à la ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

aan de staatssecretaris voor Sociale Zaken, Gezinnen en Personen met een handicap, belast met Beroepsrisico's, en staatssecretaris voor Wetenschapsbeleid, toegevoegd aan de minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid
________________
Charte de l'assuré social - Article 17 - Récupération par les mutuelles - Relevé des réclamations abusives d'allocations Handvest van de sociaal verzekerde - Artikel 17 - Terugvorderingen van ziekenfondsen - Overzicht van de ten onrechte teruggevorderde uitkeringen 
________________
assurance maladie
statistique officielle
créance
prestation sociale
Institut national d'assurance maladie-invalidité
ziekteverzekering
officiële statistiek
schuldvordering
sociale uitkering
Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
________ ________
3/5/2013Verzending vraag
28/4/2014Einde zittingsperiode
3/5/2013Verzending vraag
28/4/2014Einde zittingsperiode
________ ________
Question n° 5-8950 du 3 mai 2013 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-8950 d.d. 3 mei 2013 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La Charte de l'assuré social précise explicitement qu'un citoyen qui a agi en toute bonne foi ne peut faire l'objet d'une demande de remboursement de la part d'une institution de sécurité sociale qui a commis une erreur dans un versement. Aujourd'hui encore, on peut souscrire à ce souci de protéger l'assuré social de bonne foi contre la complexité de la sécurité sociale et contre les erreurs et les imperfections de l'administration.

En dépit de cette interdiction, on constate que les mutuelles continuent à réclamer le remboursement d'indus. La Cour des comptes et la Cour constitutionnelle condamnent l'une comme l'autre cette pratique.

Le 23 avril 2013, la commission sénatoriale des Affaires sociales a tenu une audition. Le directeur général du service des Indemnités de l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (Inami) y a déclaré qu'en 2012, un montant compris entre 8 et 10 millions d'euros a été abusivement récupéré. J'aimerais obtenir des chiffres détaillés.

Je souhaiterais une réponse aux questions suivantes :

1) Le secrétaire d'État peut-il me fournir un relevé des allocations réclamées abusivement depuis 2009 ?

2) La ventilation par année, par organisme assureur et par mutuelle est souhaitée.

 

Het Handvest van de sociaal verzekerde vermeldt expliciet dat een burger die geheel te goeder trouw handelde, nooit het slachtoffer mag worden van een terugvordering door een instelling van de sociale zekerheid die zelf een fout heeft gemaakt bij de uitbetaling. Deze doelstelling - de sociaal verzekerde die volledig te goeder trouw is, beschermen tegen de complexiteit van de sociale zekerheid en de administratieve fouten en onvolkomenheden van de administratie - kan tot op vandaag worden onderschreven.

Ondanks dit verbod blijkt dat de ziekenfondsen tot op heden toch onterecht uitgekeerde sommen terugvorderen. Zowel het Rekenhof als het Grondwettelijk Hof veroordeelden deze praktijk.

Op 23 april 2013 werd een hoorzitting georganiseerd in de Senaatscommissie voor de Sociale Aangelegenheden. Daar verklaarde de directeur-generaal van de dienst Uitkeringen van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) dat er in 2012 een bedrag van 8 tot 10 miljoen euro aan uitkeringen ten onrechte werd teruggevorderd. Ik had deze cijfers graag meer gedetailleerd gezien.

Graag had ik een antwoord op de volgende vragen:

1) Kan de staatssecretaris mij een overzicht geven van de ten onrechte teruggevorderde uitkeringen vanaf 2009?

2) Graag had ik deze cijfers opgesplitst per jaar en per verzekeringsinstelling en per ziekenfonds.