SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2012-2013 Zitting 2012-2013
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20 février 2013 20 februari 2013
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Question écrite n° 5-8222 Schriftelijke vraag nr. 5-8222

de Elke Sleurs (N-VA)

van Elke Sleurs (N-VA)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen
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Accouchements - En milieu hospitalier et extra-hospitalier - État des lieux Bevallingen - In en buiten het ziekenhuis - Stand van zaken 
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établissement hospitalier
maternité
hospitalisation
frais d'hospitalisation
répartition géographique
dépense de santé
coût de la santé
statistique de la santé
ziekenhuis
moederschap
ziekenhuisopname
kosten voor ziekenhuisopname
geografische spreiding
bestedingen voor gezondheid
kosten voor gezondheidszorg
gezondheidsstatistiek
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20/2/2013Verzending vraag
12/12/2013Herkwalificatie
17/1/2014Antwoord
20/2/2013Verzending vraag
12/12/2013Herkwalificatie
17/1/2014Antwoord
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Requalifiée en : demande d'explications 5-4485 Requalifiée en : demande d'explications 5-4485
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Question n° 5-8222 du 20 février 2013 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-8222 d.d. 20 februari 2013 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La plupart des accouchements se déroulent aujourd'hui dans le cadre sécurisé de l'hôpital.

Une distinction est établie entre les accouchements par voie basse sans instrument, les accouchements par voie basse avec instrument et les accouchements plus complexes par césarienne.

Un certain nombre de patientes choisissent néanmoins d'accoucher à domicile.

Je souhaiterais obtenir une réponse aux questions suivantes :

1) Quel est le nombre moyen de journées d'hospitalisation, le coût moyen par hospitalisation, pour les années 2009, 2010, 2011 et 2012, par région, par statut (intervention majorée ou non) pour les accouchements par voie basse sans instrument, pour les accouchements par voie basse avec instrument, et pour les césariennes. Je souhaiterais également obtenir une ventilation du coût en fonction des différent(e)s catégories/numéros de nomenclature.

2) Quel est le nombre moyen de journées de soins médicaux, le coût moyen par patiente pour les années 2009, 2010, 2011 et 2012, par région, par statut (intervention majorée ou non) pour les accouchements par voie basse sans instrument et pour les accouchements par voie basse avec instrument effectués à domicile. Je souhaiterais également obtenir une ventilation des coûts en fonction des différent(s) catégories/numéros de nomenclature.

3) Quel est le coût moyen par journée d'hospitalisation des patientes ayant accouché par voie basse sans instrument, par voie basse avec instrument, et par césarienne, pour les années 2009, 2010, 2011 et 2012, et par région, par statut (intervention majorée ou non). J'aimerais également que vous fournissiez le nombre de patientes par journée d'hospitalisation, ainsi qu'une ventilation du coût en fonction des différent(e)s catégories/numéros de nomenclature.

4) Quel est le coût moyen par jour pour un l'accouchement à domicile de patientes ayant accouché par voie basse sans instrument et par voie basse avec instrument, pour les années 2009, 2010, 2011 et 2012, par statut (intervention majorée ou non). J'aimerais également que vous fournissiez le nombre de patientes par journée de séjour à domicile, ainsi qu'une une ventilation du coût en fonction des différent(e)s catégories/numéros de nomenclature.

 

De meeste bevallingen gebeuren vandaag in de veilige omgeving van het ziekenhuis.

Men maakt een onderscheid tussen vaginale spontane en vaginale instrumentele bevallingen en meer complexe bevallingen die via keizersnede gebeuren.

Niettemin zijn er toch een aantal patiënten die de thuisomgeving kiezen om te bevallen.

Graag had ik een antwoord op de volgende vragen:

1) Wat is het gemiddeld aantal dagen ziekenhuisverblijf, de gemiddelde kostprijs per verblijf, voor de jaren 2009, 2010, 2011, 2012, per gewest, per statuut (verhoogde tegemoetkoming of niet) voor de vaginale spontane bevallingen, voor de vaginale instrumentele bevallingen en voor de keizersnedes. Graag ook een indeling van de kost in verschillende categorieën /nomenclatuurnummers.

2) Wat is het gemiddeld aantal dagen medische zorg, de gemiddelde kostprijs per patiënt voor de jaren 2009, 2010, 2011, 2012, per gewest, per statuut (verhoogde tegemoetkoming of niet) voor de vaginale spontane bevallingen en voor de vaginale instrumentele bevallingen die thuis gebeuren. Graag ook een indeling van de kost in verschillende categorieën /nomenclatuurnummers.

3) Wat is de gemiddelde kostprijs per dag van ziekenhuisverblijf van patiënten met een vaginale spontane bevalling, vaginale instrumentele bevalling en met keizersnede, voor de jaren 2009, 2010, 2011, 2012, en per gewest, per statuut (verhoogde tegemoetkoming of niet). Graag ook vermelden over hoeveel patiënten het gaat per dag van het ziekenhuisverblijf en een opdeling van de kost in verschillende categorieën /nomenclatuurnummers.

4) Wat is de gemiddelde kostprijs per dag voor een thuisbevalling van patiënten met een vaginale spontane bevalling en een vaginale instrumentele bevalling, voor de jaren 2009, 2010, 2011, 2012, per gewest, per statuut (verhoogde tegemoetkoming of niet). Graag ook vermelden over hoeveel patiënten het gaat per dag van het thuisverblijf en een opdeling van de kost in verschillende categorieën /nomenclatuurnummers.

 
Réponse reçue le 17 janvier 2014 : Antwoord ontvangen op 17 januari 2014 :

Il ne peut être répondu qu’aux questions 1 et 3. En effet, l’Institut national d’assurance maladie-invalidité (INAMI) ne dispose pas des données nécessaires pour calculer le nombre de jours pendant lesquels des soins ont été prodigués, le coût moyen par patient et le coût moyen par jour pour les accouchements à domicile.

Vous trouverez ces données en annexe.

Tous les résultats sont basés sur les données relatives aux séjours hospitaliers anonymes comptabilisés entre le 1er juillet de l’année X-1 et le 30 juin de l’année X+1.

Seuls les séjours pendant lesquels au moins un des codes de nomenclature pour un accouchement vaginal ou une césarienne a été attesté ont été retenus.

Pour l’année X, seuls ont été retenus les séjours pendant lesquels la prestation pour l’accouchement a été réalisée entre le 1er janvier et le 31 décembre de l’année X.

Les codes de nomenclature qui peuvent être attestés pour un accouchement sont les suivants :

423021

Accouchement normal ou dystocique, qualification de médecin spécialiste en obstétrique non requise

424023

Accouchement normal ou dystocique, qualification de médecin spécialiste en gynécologie et obstétrique requise

422225

Surveillance et exécution de l'accouchement par une accoucheuse pendant un jour ouvrable

424082

Accouchement nécessitant une embryotomie

424104

Accouchement par opération césarienne

Ces codes sont utilisés pour spécifier le type d’accouchement (tableau A) :

Accouchement vaginal

423021, 424023, 422225 et 424082

Césarienne

4242104

Il a également été demandé de distinguer les accouchements vaginaux spontanés, les accouchements vaginaux instrumentalisés et les césariennes. Une telle répartition sur la base des codes APR-DRG est uniquement possible pour l’année 2009 (tableau B) étant donné que le croisement avec la base de données du Résumé Hospitalier Minimal (RHM) est provisoirement disponible pour cette année-là uniquement.

Nous avons procédé à la répartition comme suit :

Accouchement vaginal spontané

Si accouchement vaginal (sur la base du code de nomenclature) et APR-DRG 560, 540, 561, 564 ou pas de code APR-DRG.

Accouchement vaginal instrumentalisé

Si accouchement vaginal (sur la base du code de nomenclature) et APR-DRG 541, 542, 543, 544 et 562.

Césarienne

Si césarienne (sur la base du code de nomenclature).

Autre

Si accouchement vaginal (sur la base du code de nomenclature) et APR-DRG 563, 565, 566 ou un autre code APR-DRG.

La variable BIM décrit le statut du patient :

0 = pas d’intervention majorée, 1 = intervention majorée, 9 = statut inconnu.

Durée moyenne

Précise la durée moyenne du séjour, calculée en nombre de jours d’hospitalisation, de l’admission à la fin du séjour.

Dépenses moyennes prestations

Précise les dépenses moyennes par séjour pour les prestations de santé (sauf celles de biologie clinique et de médecine nucléaire in vitro).

Dépenses moyennes journées d’entretien

Précise les dépenses moyennes par séjour pour les journées d’hospitalisation.

Dépenses moyennes produits pharmaceutiques

Précise les dépenses moyennes par séjour pour les produits pharmaceutiques.

Dépenses moyennes biologie clinique et médecine nucléaire in vitro

Précise les dépenses moyennes par séjour pour la biologie clinique et la médecine nucléaire in vitro.

Dépenses moyennes sang, plasma sanguin, lait maternel et radio-isotopes

Précise les dépenses moyennes par séjour pour le sang, le plasma sanguin, le lait maternel et les radio-isotopes.

Dépenses moyennes implants

Précise les dépenses moyennes par séjour pour les implants.

Total dépenses moyennes

Précise le total des dépenses moyennes par séjour

Dépenses moyennes par jour

Précise les dépenses moyennes par jour, soit le total des dépenses moyennes par séjour divisé par la durée moyenne du séjour.

On entend par « dépenses » les remboursements dans le cadre de l’assurance maladie obligatoire.

Tableau A) Durée moyenne par séjour d'hospitalisation et dépenses moyennes par séjour, par jour, par région, par type d'acouchement et par statut - 2009, 2010 et 201

Année - Jaar

Région - Gewest

Type d'accouchement -Type verlossing

BIM

Nombre de séjours - Aantal verblijven

Durée moy, - Gem, duur

Dép, Moyennes prestation - Gem, uitgaven prestatie

Dép, moy, Journées d'entretien -  Gem, uitgaven verpleegdagen

Dép, moy, prod, pharma, - Gem, uitgaven farma, prod, 

Dép, moy, BC_MN - Gem, uitgaven KB_NG

Dép, moy, SPLR - Gem, uitgaven BBMR

Dép, moyennes  implants - Gem, uitgaven implantaten

Tot, dépenses moyennes - Gem, totale uitgaven

Dép, moyennes par jour - Gem, uitgaven per dag

2009

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

0

3 365

7,6

1 536,27

368,87

195,66

43,37

18,87

3,27

2 166,30

284,56

2009

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

1

728

8,1

1 698,21

397,51

222,25

60,01

35,92

2,60

2 416,50

299,95

2009

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

9

2

5,0

1 496,02

293,53

157,77

16,70

0,00

0,00

1 964,01

392,80

2009

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

0

15 185

5,5

1 063,48

308,19

158,18

25,21

5,67

0,79

1 561,51

286,45

2009

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

1

3 092

5,4

1 084,42

327,15

161,98

28,15

4,12

0,72

1 606,54

296,44

2009

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

9

3

4,0

1 175,13

248,87

134,11

35,78

0,00

0,00

1 593,89

398,47

2009

F/VL

Keizersnede/Césarienne

0

11 431

7,8

1 438,83

323,44

181,39

26,12

25,24

7,47

2 002,48

257,60

2009

F/VL

Keizersnede/Césarienne

1

796

7,7

1 483,84

331,33

180,50

28,71

45,00

7,06

2 076,43

270,29

2009

F/VL

Keizersnede/Césarienne

9

1

8,0

1 440,75

351,72

186,78

3,86

0,00

0,00

1 983,11

247,89

2009

F/VL

Vaginaal/Vaginal

0

46 928

5,4

989,79

260,45

146,90

13,29

10,30

0,26

1 420,99

261,41

2009

F/VL

Vaginaal/Vaginal

1

3 227

5,0

995,01

258,42

151,11

13,82

13,78

0,05

1 432,18

287,72

2009

F/VL

Vaginaal/Vaginal

9

5

6,2

1 125,00

316,80

158,13

20,28

0,00

0,00

1 620,22

261,33

2009

W

Keizersnede/Césarienne

0

6 252

7,7

1 435,30

328,23

169,42

43,51

15,74

0,82

1 993,02

258,05

2009

W

Keizersnede/Césarienne

1

964

7,8

1 481,90

332,20

178,36

48,83

10,94

0,91

2 053,14

264,60

2009

W

Keizersnede/Césarienne

9

0










2009

W

Vaginaal/Vaginal

0

24 174

5,7

1 035,42

275,04

143,97

25,35

3,14

0,14

1 483,07

258,77

2009

W

Vaginaal/Vaginal

1

3 756

5,7

1 079,20

274,72

149,54

31,52

2,72

0,18

1 537,88

271,57

2009

W

Vaginaal/Vaginal

9

8

5,1

945,67

269,93

145,92

27,49

0,00

0,00

1 389,02

271,03

2010

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

0

3 528

7,7

1 513,46

381,10

181,67

49,08

23,31

3,81

2 152,42

279,50

2010

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

1

905

8,1

1 617,79

413,21

193,49

55,02

47,67

4,14

2 331,31

286,97

2010

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

9

0

,









2010

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

0

14 723

5,4

1 032,32

314,04

149,48

26,97

5,16

0,89

1 528,87

281,71

2010

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

1

3 604

5,3

1 055,18

330,54

155,45

30,19

5,24

0,14

1 576,74

298,28

2010

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

9

6

6,0

1 236,86

342,56

117,67

38,74

0,00

0,00

1 735,83

289,30

2010

F/VL

Keizersnede/Césarienne

0

11 534

7,6

1 408,66

321,17

170,58

25,21

27,66

1,55

1 954,84

255,88

2010

F/VL

Keizersnede/Césarienne

1

965

7,6

1 457,14

332,62

181,23

31,18

39,27

0,96

2 042,40

269,10

2010

F/VL

Keizersnede/Césarienne

9

1

7,0

1 096,10

156,06

125,56

20,75

0,00

0,00

1 398,47

199,78

2010

F/VL

Vaginaal/Vaginal

0

46 791

5,4

969,06

262,20

139,05

13,65

10,57

0,45

1 394,99

258,24

2010

F/VL

Vaginaal/Vaginal

1

3 717

4,9

963,77

259,43

147,58

14,46

10,26

0,13

1 395,62

283,97

2010

F/VL

Vaginaal/Vaginal

9

7

4,7

901,04

432,92

127,03

14,10

0,00

0,00

1 475,11

312,90

2010

W

Keizersnede/Césarienne

0

6 355

7,4

1 386,20

324,99

162,72

42,23

9,63

0,72

1 926,49

260,56

2010

W

Keizersnede/Césarienne

1

1 128

7,4

1 441,18

328,53

180,04

48,13

19,05

2,55

2 019,49

271,80

2010

W

Keizersnede/Césarienne

9

0

,

,

,

,

,

,

,

,

,

2010

W

Vaginaal/Vaginal

0

23 669

5,6

1 001,68

276,02

133,52

25,98

2,96

0,16

1 440,33

255,73

2010

W

Vaginaal/Vaginal

1

4 200

5,4

1 026,47

275,35

136,29

29,59

3,02

0,11

1 470,84

270,10

2010

W

Vaginaal/Vaginal

9

6

5,8

1 088,61

262,60

145,13

29,80

0,00

0,00

1 526,14

261,62

2011

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

0

3 528

7,4

1 539,51

375,59

175,57

44,38

17,61

1,88

2 154,54

290,80

2011

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

1

986

7,9

1 668,40

416,86

177,80

54,74

36,18

11,55

2 365,54

299,45

2011

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

9

2

7,0

1 473,77

341,50

148,04

23,57

0,00

0,00

1 986,87

283,84

2011

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

0

14 017

5,3

1 083,96

313,63

139,97

26,88

6,58

0,48

1 571,49

295,63

2011

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

1

4 008

5,3

1 117,68

336,20

148,31

30,09

7,08

0,21

1 639,57

311,20

2011

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

9

4

4,5

1 144,49

239,26

130,19

22,79

0,00

0,00

1 536,72

341,49

2011

F/VL

Keizersnede/Césarienne

0

11 457

7,6

1 477,21

327,23

163,54

25,21

23,15

1,35

2 017,68

264,12

2011

F/VL

Keizersnede/Césarienne

1

1 121

7,4

1 496,34

330,79

170,54

29,97

45,34

1,11

2 074,10

280,91

2011

F/VL

Keizersnede/Césarienne

9

1

7,0

1 402,40

362,71

150,57

8,97

0,00

0,00

1 924,65

274,95

2011

F/VL

Vaginaal/Vaginal

0

45 866

5,3

1 022,32

263,75

131,93

13,40

10,37

0,34

1 442,11

271,64

2011

F/VL

Vaginaal/Vaginal

1

4 403

4,8

1 011,47

262,10

135,01

13,97

13,83

0,37

1 436,74

298,59

2011

F/VL

Vaginaal/Vaginal

9

8

5,1

1 046,94

254,07

137,41

18,88

0,00

0,00

1 457,30

284,35

2011

W

Keizersnede/Césarienne

0

6 301

7,3

1 443,69

331,96

154,74

39,52

13,55

0,40

1 983,87

272,23

2011

W

Keizersnede/Césarienne

1

1 237

7,6

1 534,70

345,16

168,32

47,04

24,90

0,67

2 120,79

279,36

2011

W

Keizersnede/Césarienne

9

0










2011

W

Vaginaal/Vaginal

0

22 752

5,5

1 051,82

280,61

126,95

24,60

3,23

0,35

1 487,58

269,12

2011

W

Vaginaal/Vaginal

1

4 841

5,5

1 091,62

283,00

129,72

28,14

5,56

0,31

1 538,34

281,28

2011

W

Vaginaal/Vaginal

9

3

5,7

1 021,18

271,87

124,52

21,11

0,00

0,00

1 438,68

253,88

BXL/BRU

Région Bruxelles-Capitale

Brussels Hoofdstedelijk Gewest

F/VL

Flandre

Vlaanderen

W

Wallonie

Wallonië

Tableau B) Durée moyenne des séjours à l'hôpital et dépenses moyennes par séjour, par jour, par région, par APR-DRG et par statut – 2009

Région - Gewest

APR-DRG

BIM

Nombre de séjours - Aantal verblijven

Durée moy,  - Gem, duur

Dép, Moyennes prestation - Gem, uitgaven prestatie

Dép, moy, Journées d'entretien - Gem, uitgaven verpleegdagen

Dép, moy, prod, pharma, - Gem, uitgaven farma, prod,

Dép, moy, BC_MN - Gem, uitgaven KB_NG

Dép, moy, SPLR - Gem, uitgaven BBMR

Dép, moyennes implants - Gem, uitgaven implantaten

Tot, dépenses moyennes - Gem, totale uitgaven

Dép, moyennes par jour - Gem, uitgaven per dag

BXL/BRU

Spontaan/Spontané

0

15 069

5,4

1 058,80

307,48

157,29

24,82

4,00

0,20

1 552,59

285,94

BXL/BRU

Spontaan/Spontané

1

3 073

5,4

1 081,36

326,87

161,63

27,95

3,67

0,45

1 601,93

296,02

BXL/BRU

Spontaan/Spontané

9

3

4,0

1 175,13

248,87

134,11

35,78

0,00

0,00

1 593,89

398,47

BXL/BRU

Instrumenteel/Instrumentalisé

0

82

8,7

1 621,63

397,32

251,11

63,30

194,80

40,99

2 569,15

295,88

BXL/BRU

Instrumenteel/Instrumentalisé

1

13

7,0

1 669,22

380,06

206,76

51,43

32,07

66,40

2 405,94

343,71

BXL/BRU

Instrumenteel/Instrumentalisé

9

0










BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

0

3 365

7,6

1 536,27

368,87

195,66

43,37

18,87

3,27

2 166,30

284,56

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

1

728

8,1

1 698,21

397,51

222,25

60,01

35,92

2,60

2 416,50

299,95

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

9

2

5,0

1 496,02

293,53

157,77

16,70

0,00

0,00

1 964,01

392,80

BXL/BRU

Andere/Autre

0

34

7,2

1 789,98

408,30

330,10

102,79

290,79

164,27

3 086,23

428,29

BXL/BRU

Andere/Autre

1

6

6,0

1 382,58

357,87

242,31

79,07

171,33

0,00

2 233,17

372,19

BXL/BRU

Andere/Autre

9

0

,

,

,

,

,

,

,

,

,

F/VL

Spontaan/Spontané

0

46 421

5,4

986,32

260,04

146,18

13,00

8,43

0,07

1 414,04

260,86

F/VL

Spontaan/Spontané

1

3 184

4,9

989,13

257,43

150,46

13,51

11,83

0,03

1 422,38

287,73

F/VL

Spontaan/Spontané

9

5

6,2

1 125,00

316,80

158,13

20,28

0,00

0,00

1 620,22

261,33

F/VL

Instrumenteel/Instrumentalisé

0

385

6,5

1 271,96

289,92

221,52

37,06

222,02

14,21

2 056,67

315,84

F/VL

Instrumenteel/Instrumentalisé

1

30

8,0

1 553,94

347,11

215,21

43,89

226,78

1,95

2 388,88

297,37

F/VL

Instrumenteel/Instrumentalisé

9

0










F/VL

Keizersnede/Césarienne

0

11 431

7,8

1 438,83

323,44

181,39

26,12

25,24

7,47

2 002,48

257,60

F/VL

Keizersnede/Césarienne

1

796

7,7

1 483,84

331,33

180,50

28,71

45,00

7,06

2 076,43

270,29

F/VL

Keizersnede/Césarienne

9

1

8,0

1 440,75

351,72

186,78

3,86

0,00

0,00

1 983,11

247,89

F/VL

Andere/Autre

0

122

7,8

1 419,13

322,00

186,81

46,97

54,96

26,36

2 056,24

264,62

F/VL

Andere/Autre

1

13

6,3

1 145,31

297,57

162,31

21,07

0,00

0,00

1 626,27

257,82

F/VL

Andere/Autre

9

0










W

Spontaan/Spontané

0

23 879

5,7

1 032,73

274,62

143,31

25,15

2,08

0,13

1 478,01

258,26

W

Spontaan/Spontané

1

3 675

5,7

1 074,55

274,16

149,27

31,33

2,57

0,09

1 531,96

271,11

W

Spontaan/Spontané

9

8

5,1

945,67

269,93

145,92

27,49

0,00

0,00

1 389,02

271,03

W

Instrumenteel/Instrumentalisé

0

197

6,3

1 278,77

304,87

213,26

42,01

131,49

1,78

1 972,19

315,10

W

Instrumenteel/Instrumentalisé

1

55

5,7

1 220,39

287,61

149,40

35,71

6,89

1,30

1 701,29

297,05

W

Instrumenteel/Instrumentalisé

9

0










W

Keizersnede/Césarienne

0

6 252

7,7

1 435,30

328,23

169,42

43,51

15,74

0,82

1 993,02

258,05

W

Keizersnede/Césarienne

1

964

7,8

1 481,90

332,20

178,36

48,83

10,94

0,91

2 053,14

264,60

W

Keizersnede/Césarienne

9

0










W

Andere/Autre

0

98

6,7

1 202,72

316,59

166,15

40,56

5,44

0,00

1 731,45

258,27

W

Andere/Autre

1

26

7,3

1 438,48

326,46

187,78

48,93

15,67

10,81

2 028,13

279,00

W

Andere/Autre

9











BXL/BRU

Région Bruxelles-Capitale

Brussels Hoofdstedelijk Gewest

F/VL

Flandre

Vlaanderen

W

Wallonie

Wallonië


In antwoord op uw vraag kan ik u het volgende meedelen:

Enkel vragen 1 en 3 kunnen worden beantwoord. Het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV) beschikt niet over de nodige gegevens om het aantal dagen medische zorg, de gemiddelde kostprijs per patiënt en de gemiddelde kostprijs per dag van thuisbevallingen te berekenen.

U vindt deze gegevens terug in de bijlage.

Alle resultaten zijn gebaseerd op de gegevens betreffende de anonieme ziekenhuisverblijven, geboekt van 1 juli van het jaar X-1 tot 30 juni van het jaar X+1.

Enkel de verblijven gedurende dewelke minstens 1 van de nomenclatuurcodes voor een vaginale verlossing of een keizersnede werd aangerekend werden weerhouden.

Voor het jaar X werden enkel de verblijven weerhouden waar de prestatie voor de bevalling werd gerealiseerd tussen 1 januari en 31 december van het jaar X.

De nomenclatuurcodes die aangerekend kunnen worden voor een bevalling zijn de volgende:

423021

Normale of ingewikkelde verlossing, bekwaming van geneesheer-specialist voor verloskunde niet vereist

424023

Normale of ingewikkelde verlossing, bekwaming van geneesheer-specialist voor verloskunde vereist

422225

Toezicht op en de uitvoering van de verlossing door een vroedvrouw, op een werkdag

424082

Verlossing die embryotomie vergt

424104

Verlossing door keizersnede

 Deze codes worden gebruikt om het type verlossing te bepalen (tabel A):

Vaginale verlossing

423021, 424023, 422225 en 424082

Keizersnede

4242104

Er werd gevraagd om eveneens een opsplitsing te maken tussen vaginale spontane bevallingen, vaginale instrumentele bevallingen en keizersnedes. Dergelijke opsplitsing op basis van de APR-DRG codes is enkel mogelijk voor 2009 (tabel B) gezien de koppeling met de Minimale Ziekenhuisgegevens (MZG) database voorlopig enkel voor dat jaar beschikbaar is.

We hebben de volgende opdeling gebruikt:

Vaginale spontane bevalling

indien vaginale verlossing (op basis van nomenclatuurcode) en APR-DRG 560, 540, 561, 564 of een ontbrekende APR-DRG code

Vaginale instrumentele bevalling

indien vaginale verlossing (op basis van nomenclatuurcode) en APR-DRG 541, 542, 543, 544, 562

Keizersnede

indien keizersnede (op basis van nomenclatuurcode)

Andere

indien vaginale verlossing (op basis van nomenclatuurcode) en APR-DRG 563, 565, 566 of een andere APR-DRG code

De variabele BIM geeft het statuut van de patiënt aan:

0 = geen verhoogde tegemoetkoming, 1 = verhoogde tegemoetkoming, 9 = onbekend statuut

Gemiddelde duur

Geeft de gemiddelde duur van het verblijf, berekend als het aantal hospitalisatiedagen vanaf het begin van de opname tot het einde van het verblijf.

Gemiddelde uitgaven prestaties

Geeft de gemiddelde uitgaven per verblijf m.b.t. de medische verstrekkingen (uitgezonderd deze voor klinische biologie en nucleaire geneeskunde in vitro)

Gemiddelde uitgaven verpleegdagen

Geeft de gemiddelde uitgaven per verblijf m.b.t. de verpleegdagen

Gemiddelde uitgaven farmaceutische producten

Geeft de gemiddelde uitgaven per verblijf m.b.t. de farmaceutische producten

Gemiddelde uitgaven Klin biologie en nucleaire geneesk. in vitro

Geeft de gemiddelde uitgaven per verblijf m.b.t. de klinische biologie en nucleaire geneeskunde in vitro

Gemiddelde uitgaven bloed, bloedplasma, moedermelk en radio-isotopen

Geeft de gemiddelde uitgaven per verblijf m.b.t. bloed, bloedplasma, moedermelk en radio-isotopen

Gemiddelde uitgaven implantaten

Geeft de gemiddelde uitgaven per verblijf m.b.t. de implantaten

Gemiddelde totale uitgaven

Geeft de totale gemiddelde uitgaven per verblijf

Gemiddelde uitgaven per dag

Geeft de gemiddelde uitgaven per dag, berekend als de totale gemiddelde uitgave per verblijf gedeeld door de gemiddelde duur per verblijf.

Onder “uitgaven” worden de terugbetalingen in het kader van de verplichte ziekteverzekering verstaan

Tabel A) Gemiddeld aantal dagen ziekenhuisverblijf en gemiddelde kostprijs per verblijf, per dag, per gewest, per type verlossing en per statuut - 2009, 2010 en 2011



Année - Jaar

Région - Gewest

Type d'accouchement -Type verlossing

BIM

Nombre de séjours - Aantal verblijven

Durée moy, - Gem, duur

Dép, Moyennes prestation - Gem, uitgaven prestatie

Dép, moy, Journées d'entretien -  Gem, uitgaven verpleegdagen

Dép, moy, prod, pharma, - Gem, uitgaven farma, prod, 

Dép, moy, BC_MN - Gem, uitgaven KB_NG

Dép, moy, SPLR - Gem, uitgaven BBMR

Dép, moyennes  implants - Gem, uitgaven implantaten

Tot, dépenses moyennes - Gem, totale uitgaven

Dép, moyennes par jour - Gem, uitgaven per dag

2009

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

0

3 365

7,6

1 536,27

368,87

195,66

43,37

18,87

3,27

2 166,30

284,56

2009

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

1

728

8,1

1 698,21

397,51

222,25

60,01

35,92

2,60

2 416,50

299,95

2009

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

9

2

5,0

1 496,02

293,53

157,77

16,70

0,00

0,00

1 964,01

392,80

2009

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

0

15 185

5,5

1 063,48

308,19

158,18

25,21

5,67

0,79

1 561,51

286,45

2009

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

1

3 092

5,4

1 084,42

327,15

161,98

28,15

4,12

0,72

1 606,54

296,44

2009

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

9

3

4,0

1 175,13

248,87

134,11

35,78

0,00

0,00

1 593,89

398,47

2009

F/VL

Keizersnede/Césarienne

0

11 431

7,8

1 438,83

323,44

181,39

26,12

25,24

7,47

2 002,48

257,60

2009

F/VL

Keizersnede/Césarienne

1

796

7,7

1 483,84

331,33

180,50

28,71

45,00

7,06

2 076,43

270,29

2009

F/VL

Keizersnede/Césarienne

9

1

8,0

1 440,75

351,72

186,78

3,86

0,00

0,00

1 983,11

247,89

2009

F/VL

Vaginaal/Vaginal

0

46 928

5,4

989,79

260,45

146,90

13,29

10,30

0,26

1 420,99

261,41

2009

F/VL

Vaginaal/Vaginal

1

3 227

5,0

995,01

258,42

151,11

13,82

13,78

0,05

1 432,18

287,72

2009

F/VL

Vaginaal/Vaginal

9

5

6,2

1 125,00

316,80

158,13

20,28

0,00

0,00

1 620,22

261,33

2009

W

Keizersnede/Césarienne

0

6 252

7,7

1 435,30

328,23

169,42

43,51

15,74

0,82

1 993,02

258,05

2009

W

Keizersnede/Césarienne

1

964

7,8

1 481,90

332,20

178,36

48,83

10,94

0,91

2 053,14

264,60

2009

W

Keizersnede/Césarienne

9

0










2009

W

Vaginaal/Vaginal

0

24 174

5,7

1 035,42

275,04

143,97

25,35

3,14

0,14

1 483,07

258,77

2009

W

Vaginaal/Vaginal

1

3 756

5,7

1 079,20

274,72

149,54

31,52

2,72

0,18

1 537,88

271,57

2009

W

Vaginaal/Vaginal

9

8

5,1

945,67

269,93

145,92

27,49

0,00

0,00

1 389,02

271,03

2010

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

0

3 528

7,7

1 513,46

381,10

181,67

49,08

23,31

3,81

2 152,42

279,50

2010

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

1

905

8,1

1 617,79

413,21

193,49

55,02

47,67

4,14

2 331,31

286,97

2010

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

9

0

,









2010

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

0

14 723

5,4

1 032,32

314,04

149,48

26,97

5,16

0,89

1 528,87

281,71

2010

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

1

3 604

5,3

1 055,18

330,54

155,45

30,19

5,24

0,14

1 576,74

298,28

2010

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

9

6

6,0

1 236,86

342,56

117,67

38,74

0,00

0,00

1 735,83

289,30

2010

F/VL

Keizersnede/Césarienne

0

11 534

7,6

1 408,66

321,17

170,58

25,21

27,66

1,55

1 954,84

255,88

2010

F/VL

Keizersnede/Césarienne

1

965

7,6

1 457,14

332,62

181,23

31,18

39,27

0,96

2 042,40

269,10

2010

F/VL

Keizersnede/Césarienne

9

1

7,0

1 096,10

156,06

125,56

20,75

0,00

0,00

1 398,47

199,78

2010

F/VL

Vaginaal/Vaginal

0

46 791

5,4

969,06

262,20

139,05

13,65

10,57

0,45

1 394,99

258,24

2010

F/VL

Vaginaal/Vaginal

1

3 717

4,9

963,77

259,43

147,58

14,46

10,26

0,13

1 395,62

283,97

2010

F/VL

Vaginaal/Vaginal

9

7

4,7

901,04

432,92

127,03

14,10

0,00

0,00

1 475,11

312,90

2010

W

Keizersnede/Césarienne

0

6 355

7,4

1 386,20

324,99

162,72

42,23

9,63

0,72

1 926,49

260,56

2010

W

Keizersnede/Césarienne

1

1 128

7,4

1 441,18

328,53

180,04

48,13

19,05

2,55

2 019,49

271,80

2010

W

Keizersnede/Césarienne

9

0

,

,

,

,

,

,

,

,

,

2010

W

Vaginaal/Vaginal

0

23 669

5,6

1 001,68

276,02

133,52

25,98

2,96

0,16

1 440,33

255,73

2010

W

Vaginaal/Vaginal

1

4 200

5,4

1 026,47

275,35

136,29

29,59

3,02

0,11

1 470,84

270,10

2010

W

Vaginaal/Vaginal

9

6

5,8

1 088,61

262,60

145,13

29,80

0,00

0,00

1 526,14

261,62

2011

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

0

3 528

7,4

1 539,51

375,59

175,57

44,38

17,61

1,88

2 154,54

290,80

2011

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

1

986

7,9

1 668,40

416,86

177,80

54,74

36,18

11,55

2 365,54

299,45

2011

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

9

2

7,0

1 473,77

341,50

148,04

23,57

0,00

0,00

1 986,87

283,84

2011

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

0

14 017

5,3

1 083,96

313,63

139,97

26,88

6,58

0,48

1 571,49

295,63

2011

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

1

4 008

5,3

1 117,68

336,20

148,31

30,09

7,08

0,21

1 639,57

311,20

2011

BXL/BRU

Vaginaal/Vaginal

9

4

4,5

1 144,49

239,26

130,19

22,79

0,00

0,00

1 536,72

341,49

2011

F/VL

Keizersnede/Césarienne

0

11 457

7,6

1 477,21

327,23

163,54

25,21

23,15

1,35

2 017,68

264,12

2011

F/VL

Keizersnede/Césarienne

1

1 121

7,4

1 496,34

330,79

170,54

29,97

45,34

1,11

2 074,10

280,91

2011

F/VL

Keizersnede/Césarienne

9

1

7,0

1 402,40

362,71

150,57

8,97

0,00

0,00

1 924,65

274,95

2011

F/VL

Vaginaal/Vaginal

0

45 866

5,3

1 022,32

263,75

131,93

13,40

10,37

0,34

1 442,11

271,64

2011

F/VL

Vaginaal/Vaginal

1

4 403

4,8

1 011,47

262,10

135,01

13,97

13,83

0,37

1 436,74

298,59

2011

F/VL

Vaginaal/Vaginal

9

8

5,1

1 046,94

254,07

137,41

18,88

0,00

0,00

1 457,30

284,35

2011

W

Keizersnede/Césarienne

0

6 301

7,3

1 443,69

331,96

154,74

39,52

13,55

0,40

1 983,87

272,23

2011

W

Keizersnede/Césarienne

1

1 237

7,6

1 534,70

345,16

168,32

47,04

24,90

0,67

2 120,79

279,36

2011

W

Keizersnede/Césarienne

9

0










2011

W

Vaginaal/Vaginal

0

22 752

5,5

1 051,82

280,61

126,95

24,60

3,23

0,35

1 487,58

269,12

2011

W

Vaginaal/Vaginal

1

4 841

5,5

1 091,62

283,00

129,72

28,14

5,56

0,31

1 538,34

281,28

2011

W

Vaginaal/Vaginal

9

3

5,7

1 021,18

271,87

124,52

21,11

0,00

0,00

1 438,68

253,88

BXL/BRU

Région Bruxelles-Capitale

Brussels Hoofdstedelijk Gewest

F/VL

Flandre

Vlaanderen

W

Wallonie

Wallonië

Tabel B) Gemiddeld aantal dagen ziekenhuisverblijf en gemiddelde kostprijs per verblijf, per dag, per gewest, per APR-DRG en per statuut – 2009

Région - Gewest

APR-DRG

BIM

Nombre de séjours - Aantal verblijven

Durée moy,  - Gem, duur

Dép, Moyennes prestation - Gem, uitgaven prestatie

Dép, moy, Journées d'entretien - Gem, uitgaven verpleegdagen

Dép, moy, prod, pharma, - Gem, uitgaven farma, prod,

Dép, moy, BC_MN - Gem, uitgaven KB_NG

Dép, moy, SPLR - Gem, uitgaven BBMR

Dép, moyennes implants - Gem, uitgaven implantaten

Tot, dépenses moyennes - Gem, totale uitgaven

Dép, moyennes par jour - Gem, uitgaven per dag

BXL/BRU

Spontaan/Spontané

0

15 069

5,4

1 058,80

307,48

157,29

24,82

4,00

0,20

1 552,59

285,94

BXL/BRU

Spontaan/Spontané

1

3 073

5,4

1 081,36

326,87

161,63

27,95

3,67

0,45

1 601,93

296,02

BXL/BRU

Spontaan/Spontané

9

3

4,0

1 175,13

248,87

134,11

35,78

0,00

0,00

1 593,89

398,47

BXL/BRU

Instrumenteel/Instrumentalisé

0

82

8,7

1 621,63

397,32

251,11

63,30

194,80

40,99

2 569,15

295,88

BXL/BRU

Instrumenteel/Instrumentalisé

1

13

7,0

1 669,22

380,06

206,76

51,43

32,07

66,40

2 405,94

343,71

BXL/BRU

Instrumenteel/Instrumentalisé

9

0










BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

0

3 365

7,6

1 536,27

368,87

195,66

43,37

18,87

3,27

2 166,30

284,56

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

1

728

8,1

1 698,21

397,51

222,25

60,01

35,92

2,60

2 416,50

299,95

BXL/BRU

Keizersnede/Césarienne

9

2

5,0

1 496,02

293,53

157,77

16,70

0,00

0,00

1 964,01

392,80

BXL/BRU

Andere/Autre

0

34

7,2

1 789,98

408,30

330,10

102,79

290,79

164,27

3 086,23

428,29

BXL/BRU

Andere/Autre

1

6

6,0

1 382,58

357,87

242,31

79,07

171,33

0,00

2 233,17

372,19

BXL/BRU

Andere/Autre

9

0

,

,

,

,

,

,

,

,

,

F/VL

Spontaan/Spontané

0

46 421

5,4

986,32

260,04

146,18

13,00

8,43

0,07

1 414,04

260,86

F/VL

Spontaan/Spontané

1

3 184

4,9

989,13

257,43

150,46

13,51

11,83

0,03

1 422,38

287,73

F/VL

Spontaan/Spontané

9

5

6,2

1 125,00

316,80

158,13

20,28

0,00

0,00

1 620,22

261,33

F/VL

Instrumenteel/Instrumentalisé

0

385

6,5

1 271,96

289,92

221,52

37,06

222,02

14,21

2 056,67

315,84

F/VL

Instrumenteel/Instrumentalisé

1

30

8,0

1 553,94

347,11

215,21

43,89

226,78

1,95

2 388,88

297,37

F/VL

Instrumenteel/Instrumentalisé

9

0










F/VL

Keizersnede/Césarienne

0

11 431

7,8

1 438,83

323,44

181,39

26,12

25,24

7,47

2 002,48

257,60

F/VL

Keizersnede/Césarienne

1

796

7,7

1 483,84

331,33

180,50

28,71

45,00

7,06

2 076,43

270,29

F/VL

Keizersnede/Césarienne

9

1

8,0

1 440,75

351,72

186,78

3,86

0,00

0,00

1 983,11

247,89

F/VL

Andere/Autre

0

122

7,8

1 419,13

322,00

186,81

46,97

54,96

26,36

2 056,24

264,62

F/VL

Andere/Autre

1

13

6,3

1 145,31

297,57

162,31

21,07

0,00

0,00

1 626,27

257,82

F/VL

Andere/Autre

9

0










W

Spontaan/Spontané

0

23 879

5,7

1 032,73

274,62

143,31

25,15

2,08

0,13

1 478,01

258,26

W

Spontaan/Spontané

1

3 675

5,7

1 074,55

274,16

149,27

31,33

2,57

0,09

1 531,96

271,11

W

Spontaan/Spontané

9

8

5,1

945,67

269,93

145,92

27,49

0,00

0,00

1 389,02

271,03

W

Instrumenteel/Instrumentalisé

0

197

6,3

1 278,77

304,87

213,26

42,01

131,49

1,78

1 972,19

315,10

W

Instrumenteel/Instrumentalisé

1

55

5,7

1 220,39

287,61

149,40

35,71

6,89

1,30

1 701,29

297,05

W

Instrumenteel/Instrumentalisé

9

0










W

Keizersnede/Césarienne

0

6 252

7,7

1 435,30

328,23

169,42

43,51

15,74

0,82

1 993,02

258,05

W

Keizersnede/Césarienne

1

964

7,8

1 481,90

332,20

178,36

48,83

10,94

0,91

2 053,14

264,60

W

Keizersnede/Césarienne

9

0










W

Andere/Autre

0

98

6,7

1 202,72

316,59

166,15

40,56

5,44

0,00

1 731,45

258,27

W

Andere/Autre

1

26

7,3

1 438,48

326,46

187,78

48,93

15,67

10,81

2 028,13

279,00

W

Andere/Autre

9











BXL/BRU

Région Bruxelles-Capitale

Brussels Hoofdstedelijk Gewest

F/VL

Flandre

Vlaanderen

W

Wallonie

Wallonië