SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2011-2012 Zitting 2011-2012
________________
29 mars 2012 29 maart 2012
________________
Question écrite n° 5-5999 Schriftelijke vraag nr. 5-5999

de Bert Anciaux (sp.a)

van Bert Anciaux (sp.a)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen
________________
Cancer de la peau - Évolution - Prévention Huidkanker - Evolutie - Preventie 
________________
maladie de la peau
cancer
prévention des maladies
huidziekte
kanker
voorkoming van ziekten
________ ________
29/3/2012Verzending vraag
19/6/2012Antwoord
29/3/2012Verzending vraag
19/6/2012Antwoord
________ ________
Question n° 5-5999 du 29 mars 2012 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-5999 d.d. 29 maart 2012 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Plusieurs journaux ont récemment annoncé qu'un Belge sur six développerait un cancer de la peau durant sa vie. Ce nombre a manifestement constamment augmenté, ces dix dernières années de 5 % chaque année. Si elle est dépistée précocement, cette forme de cancer est facile à combattre et à guérir.

À ce sujet, j'aimerais poser les questions suivantes :

1) La ministre confirme-t-elle les chiffres alarmants indiquant une augmentation constante et impressionnante du nombre de Belges atteints d'un cancer de la peau ?

2) Quelles sont les causes invoquées à ce propos ?

3) De quelle manière les autorités peuvent-elles intervenir préventivement ? La ministre s'est-elle concertée à ce sujet avec ses collègues en charge de la santé dans les gouvernements communautaires ? Dans l'affirmative, quelles sont les résultats et les accords ?

4) La ministre peut-elle confirmer que la lutte contre le cancer de la peau est actuellement déjà optimale ? Dans la négative, quelles sont les défis les plus importants et qui en est responsable ?

 

Onlangs meldden enkele kranten dat één op zes Belgen op een bepaald moment aan huidkanker zou lijden. Dit aantal steeg blijkbaar gestaag, het laatste decennium elk jaar met 5%. Bij vroegtijdige opsporing zou deze vorm van kanker goed te bestrijden en te genezen zijn.

Hierover de volgende vragen:

1) Bevestigt de geachte minister de alarmerende cijfers die wijzen op een gestage en indrukwekkende toename van het aantal Belgen met huidkankers?

2) Welke oorzaken worden hiervoor aangehaald?

3) Op welke wijze kan de overheid / kunnen de overheden hier preventief optreden? Pleegde de geachte minister hierover overleg met haar collegae van gezondheid in de gemeenschapsregeringen? Zo ja, met welke resultaten en afspraken?

4) Kan zij bevestigen dat de bestrijding van huidkankers op dit moment al optimaal wordt georganiseerd? Zo niet, waar liggen de belangrijkste uitdagingen en wie draagt daar de verantwoordelijkheid voor?

 
Réponse reçue le 19 juin 2012 : Antwoord ontvangen op 19 juni 2012 :
  1. Concernant le cancer de la peau, le Registre du cancer dispose de données pour une période limitée à une dizaine d’année pour la Flandre et, pour l’ensemble de la Belgique, de données à partir de 2004. En ce qui concerne le mélanome malin, environ 2 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année. L’augmentation significative et annuelle de l’incidence s’élève à 4 % en Flandre chez les hommes et à 5 % chez les femmes. Pour la Belgique, on constate une évolution semblable.

    Concernant les tumeurs de la peau non mélaniques, on peut constater l’évolution suivante. Chaque année, environ 4 000 carcinomes spinocellulaires sont diagnostiqués. L’augmentation significative et annuelle de l’incidence s’élève à 7 % en Flandre chez les hommes et à 9 % chez les femmes. La Belgique connait également une évolution croissante. Pour les carcinomes basocellulaires, chaque année, environ 12 400 nouveaux diagnostics sont enregistrés. L’augmentation significative et annuelle s’élève à 12 % en Flandre chez les hommes et à 13 % chez les femmes. La Belgique connait également une évolution croissante.

    Le mélanome malin est la cinquième cause de cancer chez les femmes et la 10e cause de cancer chez les hommes. En 2008, la mortalité totale s’élevait à 311 individus.

  2. L’exposition aux rayons UV représente le facteur de risques le plus important de cancer de la peau. Il est admis qu’une exposition intermittente au soleil à un jeune âge augmente fortement l’incidence des mélanomes (cf. la sensibilité des différents types de peau). C’est suite à l’exposition au soleil que, chez les hommes, on constate une augmentation des lésions sur le torse notamment dues à un travail extérieur fréquent (travailleurs du secteur de la construction). Chez les femmes, il y a une augmentation des lésions sur le buste sur les membres.

  3. Le fédéral est compétent en matière de réglementation des produits de protection solaire tels que des crèmes solaires, des lotions, des sprays, des après-soleils, etc. Sur cette base, le Service public fédéral (SPF) Santé publique, sécurité de la chaîne alimentaire environnement a lancé conjointement avec le CRIOC, le DETIC, le COMEOS une campagne de prévention commune intitulée « soleil malin ». Le site internet www.soleilmalin.be offre aux citoyens des conseils sur la manière dont ils peuvent profiter du soleil sans danger. Le site souligne également les risques d’une exposition de longue durée au soleil. En outre, une attention particulière est consacrée aux enfants et au danger de l’exposition au soleil, y compris le soleil d’hiver. Le site internet propose à ce sujet des brochures et des posters d’informations. En même temps, un jeu et une page facebook sont disponibles. En outre, des contacts ont été établis entre l’administration et la Fondation registre du cancer, qui viennent de débuter une campagne de prévention du cancer de la peau dans les écoles.

  4. Les ministres des communautés ont été informés des initiatives. Les campagnes sont complémentaires aux actions de prévention entreprises par les entités fédérées. La politique en matière de prévention fait l’objet de concertations régulières entre l’autorité fédérale et les Communautés.

C43: Maligne melanoma: Aantal nieuwe diagnoses en voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie per geslacht, België 2004-2009

C43: Mélanomes malins: Nombre de nouveaux diagnostics et incidence standardisée pour l'âge, par sexe, Belgique 2004-2009

Mannen - Hommes

Totaal - Total

CR

ESR

WSR

CRi

Vrouwen - Femmes

Totaal - Total

CR

ESR

WSR

CRi

2004

633

12.4

11.1

8.5

0.9

2004

889

16.7

14.5

11.7

1.1

2005

639

12.5

10.8

8.1

0.8

2005

973

18.2

15.8

12.6

1.2

2006

625

12.2

10.6

8.0

0.8

2006

966

18.0

15.4

12.3

1.2

2007

739

14.3

12.5

9.5

1.0

2007

980

18.1

15.4

12.2

1.2

2008

758

14.5

12.5

9.3

1.0

2008

1158

21.3

18.2

14.6

1.4

2009

727

13.8

11.8

8.8

1.0

2009

1185

21.6

18.2

14.5

1.4

CR: crude rate of bruto-incidentie (n/100.000 persoonsjaren).

CR: taux d'incidence bruts (n/100.000 personnes-années).

ESR en WSR: voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie gebruik makend van Europese en Wereld standaardpopulatie (n/100.000 persoonsjaren).

ESR et WSR: taux d'incidence standardisés pour l'âge sur la population standard européenne et mondiale (n/100.000 personnes-années).

CRi: Cumulatief Risico voor 0-74 jaar (%).

CRi: Risque cumulé pour 0-74 ans (%).

C44: Non melanoma huidkanker (excl basaalcel carcinoma): Aantal nieuwe diagnoses en voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie per geslacht, België 2004-2009

Mannen

Totaal

CR

ESR

WSR

CRi

Vrouwen

Totaal

CR

ESR

WSR

CRi

2004

1677

33.0

26.5

16.4

1.6

2004

1174

22.1

12.7

8.1

0.8

2005

1778

34.8

27.3

17.0

1.6

2005

1265

23.7

13.8

9.0

0.9

2006

1908

37.1

28.8

17.9

1.7

2006

1242

23.1

13.0

8.4

0.8

2007

2218

42.8

32.5

19.9

1.8

2007

1470

27.2

15.2

9.9

0.9

2008

2191

41.9

30.9

18.9

1.8

2008

1562

28.7

15.9

10.3

1.0

2009

2382

45.2

32.8

20.0

1.9

2009

1572

28.7

15.2

9.7

0.9

CR: crude rate of bruto-incidentie (n/100.000 persoonsjaren).

CR: taux d'incidence bruts (n/100.000 personnes-années).

ESR en WSR: voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie gebruik makend van Europese en Wereld standaardpopulatie (n/100.000 persoonsjaren).

ESR et WSR: taux d'incidence standardisés pour l'âge sur la population standard européenne et mondiale (n/100.000 personnes-années).

CRi: Cumulatief Risico voor 0-74 jaar (%).

CRi: Risque cumulé pour 0-74 ans (%).

Basaalcelcarcinoma: Aantal nieuwe diagnoses en voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie per geslacht, België 2004-2009.

Carcinomes basocellulaires : Nombre de nouveaux diagnostics et incidence standardisée pour l'âge, par sexe, Belgique 2004-2009.

Mannen - Hommes

Totaal-Total

CR

ESR

WSR

CRi

Vrouwen - Femmes

Totaal - Total

CR

ESR

WSR

CRi

2004

3461

68.0

55.6

36.9

4.1

2004

3634

68.4

48.4

34.2

3.8

2005

4329

84.7

69.3

46.1

5.1

2005

4434

83.1

58.5

41.4

4.5

2006

5005

97.3

78.5

52.2

5.9

2006

5100

95.0

66.5

47.0

5.1

2007

5592

107.9

85.6

56.8

6.3

2007

5688

105.3

72.8

51.4

5.5

2008

5489

105.1

82.7

55.0

6.2

2008

5985

110.0

77.0

54.4

6.0

2009

5954

113.0

87.5

58.1

6.4

2009

6392

116.5

81.1

57.4

6.3

CR: crude rate of bruto-incidentie (n/100.000 persoonsjaren).

CR: taux d'incidence bruts (n/100.000 personnes-années).

ESR en WSR: voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie gebruik makend van Europese en Wereld standaardpopulatie (n/100.000 persoonsjaren).

ESR et WSR: taux d'incidence standardisés pour l'âge sur la population standard européenne et mondiale (n/100.000 personnes-années).

CRi: Cumulatief Risico voor 0-74 jaar (%).

CRi: Risque cumulé pour 0-74 ans (%).

C43: Maligne melanoma: Aantal sterftes en voor leeftijd gestandaardiseerde mortaliteit per geslacht, België 2004,2005,2008

C43: Mélanomes malins: Nombre de morts et taux de mortalité standardisés pour l'âge, par sexe, Belgique 2004,2005,2008

Mannen

Totaal

CR

ESR

WSR

 

Vrouwen

Totaal

CR

ESR

WSR

 

2004

130

2.6

2.2

1.6

 

2004

145

2.7

1.9

1.4

 

2005

144

2.8

2.4

1.7

 

2005

126

2.4

1.7

1.2

 

2006

 

 

 

 

 

2006

 

 

 

 

 

2007

 

 

 

 

 

2007

 

 

 

 

 

2008

164

3.1

2.6

1.8

 

2008

147

2.7

1.8

1.2

 

CR: crude rate of bruto-mortaliteit (n/100.000 persoonsjaren).

CR: taux d'incidence bruts (n/100.000 personnes-années).

ESR en WSR: voor leeftijd gestandaardiseerde mortaliteit gebruik makend van Europese en Wereld standaardpopulatie (n/100.000 persoonsjaren).

ESR et WSR: taux d'incidence standardisés pour l'âge sur la population standard européenne et mondiale (n/100.000 personnes-années).


  1. Het Kankerregister heeft inzake huidkanker voor Vlaanderen gegevens voor een beperkte periode van een tiental jaar, en voor heel België vanaf 2004. Wat betreft maligne melanoma worden jaarlijks ongeveer 2 000 nieuwe diagnoses gesteld. De significante en jaarlijkse toename van incidentie bedraagt voor Vlaanderen 4 % bij mannen en 5 % bij vrouwen. Voor België lijkt zich eenzelfde evolutie af te tekenen.

    Wat de non- melanoma huidtumoren betreft, kan de volgende evolutie worden vastgesteld. Jaarlijks worden er circa 4 000 spinocellulaire carcinomen gediagnosticeerd. De significante en jaarlijkse toename van de incidentie voor Vlaanderen bedraagt 7 % bij mannen en 9 % bij vrouwen. Ook voor België is er een stijgende evolutie. Voor de basocellulaire carcinomen worden jaarlijks ongeveer 12 400 nieuwe diagnoses geregistreerd. De significante en jaarlijkse toename voor Vlaanderen bedraagt 12 % bij mannen en 13 % bij vrouwen. Ook voor België is er een stijgende evolutie.

    Het kwaadaardig melanoom is de vijfde oorzaak van kanker bij vrouwen en de tiende oorzaak van kanker bij mannen. In 2008 bedroeg de totale mortaliteit 311 individuen.

  2. Blootstelling aan UV-licht is de belangrijkste risicofactor voor huidkanker. Men neemt aan dat intermitterende blootstelling aan de zon op jonge leeftijd de incidentie van de melanomen sterk heeft doen toenemen (zie ook de gevoeligheid van de verschillende huidtypes). Bij mannen stellen we een meer uitgesproken toename vast van de letsels op het bovenlijf, door de blootstelling aan de zon tijdens bijvoorbeeld frequent buitenwerk (werknemers in de bouwsector). Bij de vrouwen nemen de letsels op de borst en op de ledematen sterk toe.

  3. De federale overheid is bevoegd voor de regelgeving op de producten voor zonnebescherming zoals zonnecrème, lotions, spray’s, ‘after sun’, etc. Op basis hiervan lanceerde de Federale Overheidsdienst (FOD) Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu samen met OIVO, DETIC en COMEOS in 2007 een gezamenlijke preventiecampagne “Veilig in de zon”.

    Via de website www.veiligindezon.be krijgen de burgers tips over hoe ze veilig kunnen zonnen. Zij worden ook op de gevaren van langdurige blootstelling aan de zon gewezen. Daarenboven besteedt men er ook specifiek aandacht aan kinderen en aan het gevaar van de blootstelling aan de zon, met inbegrip van de winterzon. De website biedt daarover informatiebrochures en –posters. Er is ook een spel en een Facebookpagina beschikbaar. Verder is er contact tussen de administratie en de Stichting tegen Kanker, die in de scholen net een campagne ter preventie van huidkanker opstartte.

  4. De ministers van de gemeenschappen werden op de hoogte gebracht van de initiatieven. De campagnes zijn complementair aan de preventieacties die de deelstaten ondernemen. De federale overheid en de Gemeenschappen overleggen regelmatig over het preventiebeleid.

C43: Maligne melanoma: Aantal nieuwe diagnoses en voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie per geslacht, België 2004-2009

C43: Mélanomes malins: Nombre de nouveaux diagnostics et incidence standardisée pour l'âge, par sexe, Belgique 2004-2009

Mannen - Hommes

Totaal - Total

CR

ESR

WSR

CRi

Vrouwen - Femmes

Totaal - Total

CR

ESR

WSR

CRi

2004

633

12.4

11.1

8.5

0.9

2004

889

16.7

14.5

11.7

1.1

2005

639

12.5

10.8

8.1

0.8

2005

973

18.2

15.8

12.6

1.2

2006

625

12.2

10.6

8.0

0.8

2006

966

18.0

15.4

12.3

1.2

2007

739

14.3

12.5

9.5

1.0

2007

980

18.1

15.4

12.2

1.2

2008

758

14.5

12.5

9.3

1.0

2008

1158

21.3

18.2

14.6

1.4

2009

727

13.8

11.8

8.8

1.0

2009

1185

21.6

18.2

14.5

1.4

CR: crude rate of bruto-incidentie (n/100.000 persoonsjaren).

CR: taux d'incidence bruts (n/100.000 personnes-années).

ESR en WSR: voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie gebruik makend van Europese en Wereld standaardpopulatie (n/100.000 persoonsjaren).

ESR et WSR: taux d'incidence standardisés pour l'âge sur la population standard européenne et mondiale (n/100.000 personnes-années).

CRi: Cumulatief Risico voor 0-74 jaar (%).

CRi: Risque cumulé pour 0-74 ans (%).

C44: Non melanoma huidkanker (excl basaalcel carcinoma): Aantal nieuwe diagnoses en voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie per geslacht, België 2004-2009

Mannen

Totaal

CR

ESR

WSR

CRi

Vrouwen

Totaal

CR

ESR

WSR

CRi

2004

1677

33.0

26.5

16.4

1.6

2004

1174

22.1

12.7

8.1

0.8

2005

1778

34.8

27.3

17.0

1.6

2005

1265

23.7

13.8

9.0

0.9

2006

1908

37.1

28.8

17.9

1.7

2006

1242

23.1

13.0

8.4

0.8

2007

2218

42.8

32.5

19.9

1.8

2007

1470

27.2

15.2

9.9

0.9

2008

2191

41.9

30.9

18.9

1.8

2008

1562

28.7

15.9

10.3

1.0

2009

2382

45.2

32.8

20.0

1.9

2009

1572

28.7

15.2

9.7

0.9

CR: crude rate of bruto-incidentie (n/100.000 persoonsjaren).

CR: taux d'incidence bruts (n/100.000 personnes-années).

ESR en WSR: voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie gebruik makend van Europese en Wereld standaardpopulatie (n/100.000 persoonsjaren).

ESR et WSR: taux d'incidence standardisés pour l'âge sur la population standard européenne et mondiale (n/100.000 personnes-années).

CRi: Cumulatief Risico voor 0-74 jaar (%).

CRi: Risque cumulé pour 0-74 ans (%).

Basaalcelcarcinoma: Aantal nieuwe diagnoses en voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie per geslacht, België 2004-2009.

Carcinomes basocellulaires : Nombre de nouveaux diagnostics et incidence standardisée pour l'âge, par sexe, Belgique 2004-2009.

Mannen - Hommes

Totaal-Total

CR

ESR

WSR

CRi

Vrouwen - Femmes

Totaal - Total

CR

ESR

WSR

CRi

2004

3461

68.0

55.6

36.9

4.1

2004

3634

68.4

48.4

34.2

3.8

2005

4329

84.7

69.3

46.1

5.1

2005

4434

83.1

58.5

41.4

4.5

2006

5005

97.3

78.5

52.2

5.9

2006

5100

95.0

66.5

47.0

5.1

2007

5592

107.9

85.6

56.8

6.3

2007

5688

105.3

72.8

51.4

5.5

2008

5489

105.1

82.7

55.0

6.2

2008

5985

110.0

77.0

54.4

6.0

2009

5954

113.0

87.5

58.1

6.4

2009

6392

116.5

81.1

57.4

6.3

CR: crude rate of bruto-incidentie (n/100.000 persoonsjaren).

CR: taux d'incidence bruts (n/100.000 personnes-années).

ESR en WSR: voor leeftijd gestandaardiseerde incidentie gebruik makend van Europese en Wereld standaardpopulatie (n/100.000 persoonsjaren).

ESR et WSR: taux d'incidence standardisés pour l'âge sur la population standard européenne et mondiale (n/100.000 personnes-années).

CRi: Cumulatief Risico voor 0-74 jaar (%).

CRi: Risque cumulé pour 0-74 ans (%).

C43: Maligne melanoma: Aantal sterftes en voor leeftijd gestandaardiseerde mortaliteit per geslacht, België 2004,2005,2008

C43: Mélanomes malins: Nombre de morts et taux de mortalité standardisés pour l'âge, par sexe, Belgique 2004,2005,2008

Mannen

Totaal

CR

ESR

WSR

 

Vrouwen

Totaal

CR

ESR

WSR

 

2004

130

2.6

2.2

1.6

 

2004

145

2.7

1.9

1.4

 

2005

144

2.8

2.4

1.7

 

2005

126

2.4

1.7

1.2

 

2006

 

 

 

 

 

2006

 

 

 

 

 

2007

 

 

 

 

 

2007

 

 

 

 

 

2008

164

3.1

2.6

1.8

 

2008

147

2.7

1.8

1.2

 

CR: crude rate of bruto-mortaliteit (n/100.000 persoonsjaren).

CR: taux d'incidence bruts (n/100.000 personnes-années).

ESR en WSR: voor leeftijd gestandaardiseerde mortaliteit gebruik makend van Europese en Wereld standaardpopulatie (n/100.000 persoonsjaren).

ESR et WSR: taux d'incidence standardisés pour l'âge sur la population standard européenne et mondiale (n/100.000 personnes-années).