SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2010-2011 Zitting 2010-2011
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30 novembre 2010 30 november 2010
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Question écrite n° 5-476 Schriftelijke vraag nr. 5-476

de Elke Sleurs (N-VA)

van Elke Sleurs (N-VA)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de l'Intégration sociale

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie
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Dossier médical global (DMG) - Dossier des patients - Conservation - Décès du médecin Globaal medisch dossier (GMD) - Patiëntendossier - Bewaring - Overlijden van de geneesheer 
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médecin
données médicales
droits du malade
statistique officielle
répartition géographique
dokter
medische gegevens
rechten van de zieke
officiële statistiek
geografische spreiding
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30/11/2010Verzending vraag
7/12/2011Dossier gesloten
30/11/2010Verzending vraag
7/12/2011Dossier gesloten
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Réintroduite comme : question écrite 5-4241 Réintroduite comme : question écrite 5-4241
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Question n° 5-476 du 30 novembre 2010 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-476 d.d. 30 november 2010 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La loi du 22 août 2002 relative aux droits du patient dispose, en son article 9, § 1er, que les données du patient doivent être soigneusement tenues à jour et conservées en lieu sûr. Autrement dit, les médecins comme les hôpitaux ont l'obligation de conserver le dossier des patients.

Les médecins doivent conserver les dossiers médicaux trente ans après le dernier contact avec le patient. C'est ce que prévoit le code de déontologie médicale de l'Ordre des médecins. Ce code précise en outre la manière dont ces données doivent être tenues à jour. Le médecin lui-même, ou sa famille proche, est responsable du transfert des dossiers médicaux vers un autre médecin. Le scénario du médecin n'ayant pas de famille proche n'est cependant pas prévu.

Par ailleurs, les hôpitaux ont eux aussi la même obligation de conservation des dossiers des patients en vertu de l'arrêté royal du 3 mai 1999 déterminant les conditions générales minimales auxquelles le dossier médical doit répondre. Bien que le transfert des dossiers pose ici moins de problèmes, les conditions dans lesquelles les dossiers sont tenus à jour laissent souvent à désirer.

Je souhaiterais obtenir une réponse aux questions suivantes.

1) Depuis l'entrée en vigueur de la loi du 22 août 2002, combien de médecins indépendants ont-ils mis fin à leur pratique ? Parmi ceux-ci, combien étaient-ils isolés et sans descendance ? Pourrais-je obtenir une ventilation régionale de ces statistiques ? Combien de fois les conseils provinciaux de l'Ordre de médecins ont-ils été contactés depuis le 22 août 2002, par un patient rencontrant des problèmes liés à son dossier médical ? Pourrais-je obtenir une ventilation régionale de ces statistiques ?

2) Quelles mesures la ministre envisage-t-elle pour éviter que les dossiers des patients ne soient détruits ?

3) Quels sont les hôpitaux qui conservent les dossiers dans des caves ? Le risque d'endommagement des dossiers (dégâts des eaux) est-il dans ce cas réel ? Depuis l'entrée en vigueur de la loi du 22 août 2002, quels sont les hôpitaux qui ont connu des problèmes (d'inondation) dans les caves ?

4) La conservation des dossiers de patients sur supports électroniques pourrait offrir une alternative valable pour assurer un stockage soigneux des données. Comme la durée numérique de certains supports électroniques est limitée, l'utilisation de ces supports pose aussi problème. Quels sont les supports électroniques qu'utilisent les différents hôpitaux ? Pourrais-je obtenir une ventilation régionale de ces statistiques ? Quels sont les hôpitaux qui réalisent des sauvetages des dossiers des patients ? À quelle fréquence ? La ministre juge-t-elle nécessaire de prendre des mesures pour assurer que les données du patient sont soigneusement tenues à jour sur des supports électroniques et conservées en lieu sûr ?

 

De wet van 22 augustus 2002 betreffende de rechten van de patiënt, bepaalt in artikel 9 dat de gegevens van de patiënt veilig en zorgvuldig moeten worden bijgehouden. Met andere woorden, zowel de geneesheren als de ziekenhuizen hebben de plicht het patiëntendossier te bewaren.

Geneesheren moeten de medische dossiers bewaren tot dertig jaar na het laatste contact met de patiënt. Zo staat het in de code van geneeskundige plichtenleer van de Orde van Geneesheren. Die code schrijft verder voor hoe die gegevens moeten worden bijgehouden. De geneesheer zelf, of zijn naaste familie, staat in voor de overdracht van de medische dossiers naar een andere arts. Er wordt echter niet voorzien in het scenario waarin de geneesheer geen naaste familie heeft.

Ten tweede, hebben ook de ziekenhuizen in ons land krachtens het koninklijk besluit van 3 mei 1999 houdende bepaling van de algemene minimumvoorwaarden waaraan het medisch dossier moet voldoen, dezelfde verplichting tot bewaring van patiëntendossiers. Hoewel er zich hier minder een probleem stelt voor de overdracht van de dossiers, laten de voorwaarden waarin die dossiers worden bijgehouden vaak te wensen over.

Graag had ik een antwoord gekregen op de volgende vragen:

1) Hoeveel zelfstandige geneesheren hebben sinds de invoering van de wet van 22 augustus 2002 hun praktijk stopgezet? Hoeveel van die zelfstandige geneesheren waren alleenstaand en hadden geen nakomelingen? Kunnen deze cijfers worden uitgesplitst per gewest? Hoe vaak werden de provinciale raden van de Orde van Geneesheren sinds 22 augustus 2002 gecontacteerd door een belanghebbende patiënt in het kader van problemen met betrekking tot zijn medisch dossier? Kunnen die resultaten uitgesplitst worden per gewest?

2) Welke maatregelen plant de minister om te voorkomen dat de patiëntendossiers worden vernietigd?

3) In welke ziekenhuizen worden die patiëntendossiers in de kelder bewaard? Is de kans op (water)schade voor de dossiers hier reëel? In welke ziekenhuizen zijn sinds de invoering van de wet van 22 augustus 2002 gevallen gemeld van (water)problemen in de kelder?

4) Het bewaren van de patiëntendossiers op elektronische dragers zou een valabel alternatief kunnen zijn om een zorgvuldige opslag te verzekeren. Aangezien de digitale duurzaamheid van sommige elektronische gegevensdragers echter beperkt is, doen er zich ook daar problemen voor. Welke zijn de elektronische gegevensdragers die de verschillende ziekenhuizen gebruiken? Kunnen die resultaten worden uitgesplitst per ziekenhuis? Welke ziekenhuizen maken back-ups van de patiëntendossiers? Hoe vaak maken die ziekenhuizen back-ups van deze dossiers? Vindt de minister het noodzakelijk maatregelen te treffen zodat kan worden verzekerd dat de gegevens van de patiënt veilig en zorgvuldig op elektronische dragers worden bijgehouden?