SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2013-2014 Zitting 2013-2014
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26 novembre 2013 26 november 2013
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Question écrite n° 5-10480 Schriftelijke vraag nr. 5-10480

de Martine Taelman (Open Vld)

van Martine Taelman (Open Vld)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Beliris en de Federale Culturele Instellingen
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Syrie - Réfugiés syriens - Polio - Vaccination Syrië - Syrische vluchtelingen - Polio - Vaccinatie 
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Syrie
asile politique
vaccination
maladie infectieuse
réfugié politique
demandeur d'asile
Syrië
politiek asiel
vaccinatie
infectieziekte
politieke vluchteling
asielzoeker
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26/11/2013Verzending vraag
7/1/2014Antwoord
26/11/2013Verzending vraag
7/1/2014Antwoord
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Question n° 5-10480 du 26 novembre 2013 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 5-10480 d.d. 26 november 2013 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

En Syrie, un cas de polio a été constaté pour la première fois dans deux autres régions.

Il s'agit d'une zone rurale située près de la capitale Damas et de la campagne jouxtant Alep, non loin de la frontière avec la Turquie. C'est ce qu'a publié l'Organisation mondiale de la santé ( World Health Organisation) ce mardi sur Twitter. Quinze cas avaient déjà été signalés auparavant dans la province de Deir Al Zour, dans l'est de la Syrie.

En réaction à la brusque apparition de la maladie, tous les réfugiés syriens de moins de cinq ans sont vaccinés contre la polio dès leur entrée aux Pays-Bas.

Mes questions sont les suivantes.

1) La ministre peut-elle indiquer quelles mesures concrètes elle a prises afin de prévenir une éventuelle réapparition de la polio dans notre pays ?

2) L'ensemble des demandeurs d'asile et des réfugiés ont-ils été vaccinés contre la polio par mesure de prévention ? Dans l'affirmative, de quels pays provenaient-ils et quelle est la limite d'âge ? Dans la négative, pour quelles raisons ?

3) Quels vaccins ont-ils été proposés aux réfugiés, et pour quelles maladies ? Des directives concrètes existent-elles à ce sujet ?

 

In twee nieuwe gebieden in Syrië is voor het eerst een geval van polio geconstateerd.

Het gaat om een landelijk gebied bij de hoofdstad Damascus en het platteland bij Aleppo, niet ver van de grens met Turkije. Dat heeft de Wereldgezondheidsorganisatie (World Health Organisation) dinsdag op Twitter laten weten. Eerder waren al 15 gevallen gemeld in de provincie Deir al-Zor in het oosten van Syrië.

De uitbraak van de ziekte heeft er onder meer toe geleid dat alle Syrische vluchtelingen onder de vijf jaar bij binnenkomst in Nederland tegen polio worden ingeënt.

Ik had dan ook volgende vragen:

1) Kan de geachte minister aangeven hoe ze concreet maatregelen heeft getroffen om een eventuele uitbraak van polio in ons land te voorkomen?

2) Worden alle asielzoekers e,-n vluchtelingen preventief gevaccineerd tegen polio? Zo ja, vanuit welke landen en wat is de leeftijdsgrens? Zo neen, waarom niet?

3) Welke vaccins worden aangeboden aan vluchtelingen en welke ziekten betreft het? Bestaan er hieromtrent concrete richtlijnen?

 
Réponse reçue le 7 janvier 2014 : Antwoord ontvangen op 7 januari 2014 :

1) Cette situation est suivie de près par le Comité National de Certification de l’éradication de la poliomyélite en Belgique. La poliomyélite fait partie des maladies à déclaration obligatoire.

Afin de renforcer encore la surveillance, d’autres mesures ont été prises, dans le prolongement de l’évaluation des risques de l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) et de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) :

  • information de tous les pédiatres/neurologues de l’importance d’un signalement précoce, étant donné la situation en Israël et en Syrie ;

  • intensification de la surveillance actuelle via Pedisurv ;

  • information aux centres d’asile (Fedasil/Croix-Rouge).

La possibilité de prévoir, en tant que système complémentaire, une surveillance des eaux usées (surveillance environnementale) est actuellement étudiée. L’ECDC et l’OMS s’attellent, dans ce cadre, à la formulation de recommandations complémentaires.

Le Comité national de certification estime que le risque de propagation du poliovirus à la suite d’un éventuel cas importé est minimal, vu la très bonne couverture vaccinale (tableau 1).

Tableau 1: Couverture vaccinale par Région et par vaccin chez les enfants âgés de 18 à 24 mois

Vaccin (dose)

Flandre (2012)

Wallonie (2012)

Bruxelles (2012)

polio 1

99,6 %

99,8 %

99,6 %

polio 3

98,9 %

99,2 %

98,7 %

polio 4

93,2 %

90,4 %

91,1 %


2 + 3) Ces questions relèvent de la compétence de Madame Maggie De Block, secrétaire d'État à l'Asile et la Migration, à l'Intégration sociale et à la Lutte contre la pauvreté.

1) Deze situatie wordt nauwlettend opgevolgd door het Nationale Certificatie Comité voor de eradicatie van poliomyelitis in België. Poliomyelitis behoort tot de verplicht te melden aandoeningen.

Om de surveillance te versterken, werden bovendien volgende acties ondernomen, in navolging van de risico evaluatie door het European Centre for Disease Prevention (ECDC) en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO):

  • Informeren van alle pediaters-neurologen van het belang van tijdige rapportering naar aanleiding van de situatie in Israël en Syrië.

  • Versterken van de huidige surveillance via Pedisurv

  • Informeren van de asielcentra (Fedasil/Rode Kruis).

Momenteel wordt de mogelijkheid van surveillance van het afvalwater (environmental surveillance) als aanvullend systeem onderzocht. Hiervoor werken ECDC en WHO momenteel aan bijkomende richtlijnen.

Het Nationale Certificatie Comité is van mening dat de kans op verspreiding van het polio virus na een eventueel geïmporteerd geval minimaal is, gezien de zeer hoge vaccinatiegraad (tabel 1).

Tabel 1 : Vaccinatiegraad per gewest en per vaccin bij kinderen van 18 tot 24 maanden.

Vaccin (dosis)

Vlaanderen (2012)

Wallonië (2012)

Brussel (2012)

polio 1

99,6 %

99,8 %

99,6 %

polio 3

98,9 %

99,2 %

98,7 %

polio 4

93,2 %

90,4 %

91,1 %


2 en 3). Deze vragen behoren tot de bevoegdheid van mevrouw Maggie De Block, Staatssecretaris voor Asiel en Migratie, Maatschappelijke Integratie en Armoedebestrijding.