SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2007-2008 Zitting 2007-2008
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3 avril 2008 3 april 2008
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Question écrite n° 4-536 Schriftelijke vraag nr. 4-536

de Yves Buysse (Vlaams Belang)

van Yves Buysse (Vlaams Belang)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid
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Dossier médical global Globaal medisch dossier 
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médecin
médecine générale
données médicales
statistique officielle
répartition géographique
dokter
algemene geneeskunde
medische gegevens
officiële statistiek
geografische spreiding
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3/4/2008Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 8/5/2008)
22/4/2008Antwoord
3/4/2008Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 8/5/2008)
22/4/2008Antwoord
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Réintroduction de : question écrite 4-296 Réintroduction de : question écrite 4-296
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Question n° 4-536 du 3 avril 2008 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-536 d.d. 3 april 2008 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La ministre peut-elle me communiquer, pour 2006 et, si possible, pour 2007 également, le nombre de patients qui ont intégré le système du dossier médical global ? Peut-elle ventiler les chiffres par province ou par région ?

Comment la ministre évalue-t-elle l’évolution de ces chiffres ? Des mesures ou des initiatives sont-elles attendues sur la base de cette évaluation afin d’inciter davantage de patients à intégrer le système ?

 

Graag had ik van de geachte minister de cijfers gekregen van het aantal patiënten dat zich in 2006 en, indien mogelijk, ook in 2007 heeft ingeschreven in het systeem van het globaal medisch dossier. Gelieve de cijfers op te splitsen per provincie of per gewest.

Hoe evalueert zij de evolutie in deze aantallen en worden op basis van die evaluatie maatregelen of initiatieven verwacht om nog meer patiënten aan te zetten om in het systeem te stappen?

 
Réponse reçue le 22 avril 2008 : Antwoord ontvangen op 22 april 2008 :

Le dossier médical global (DMG) est en croissance constante. Il y en a actuellement 3,1 millions. Le taux de couverture de la population est d'approximativement 30 %.

Le taux de couverture est de 43 % en Flandre, de 18 % en Wallonie et de 15 % à Bruxelles.

La distribution par province en Flandre oscille de 37 % en Brabant flamand à 52 % dans le Limbourg. En Wallonie, la couverture va de 16 % en province de Luxembourg à 20 % dans la province de Namur.

Province

Total

% DMG/hab.

Anvers

744 719

44 %

Brabant flamand

387 727

37 %

Brabant wallon

65 985

18 %

Bruxelles-Capitale

151 494

15 %

Flandre occidentale

517 656

45 %

Flandre orientale

559 688

40 %

Hainaut

243 296

19 %

Liège

186 358

18 %

Limbourg

421 709

52 %

Luxembourg

40 894

16 %

Namur

90 600

20 %

Total

3 410 126

32 %

Wallonie

627 133

18 %

Bruxelles-Capitale

151 494

15 %

Flandres

2 631 499

43 %

La couverture par arrondissement montre que cette différence entre la Flandre et le reste du pays est uniforme, comme l'illustre la carte du taux de couverture (1)  :

— en bleu : les taux de couvertures inférieurs à 30 %;

— en rouge : les taux de couvertures supérieurs à 30 %.

Les couleurs foncées représentent les extrêmes : aucun arrondissement ne dépasse 60 % et aucun arrondissement n'est inférieur à 10 %. En Flandre, les arrondissements en tête de liste sont situés dans le Limbourg et à Ypres. En Wallonie, les arrondissements les mieux couverts sont Philippeville, Tournai et Mouscron.

Le niveau global d'adhésion au DMG est encourageant pour un système lancé il y a à peine six ans. Je suis consciente des efforts qui doivent encore être entrepris pour encourager la fidélisation des patients. Je voudrais d'ailleurs vous signaler que le DMG a été récemment valorisé financièrement et qu'il est en plus maintenant prolongé automatiquement chaque année, pour autant que le patient ait eu un contact au courant de l'année précédente. Je suis également consciente des différences qui existent entre les différentes parties du pays.

La Flandre dispose d'une meilleure couverture que Bruxelles et la Wallonie, en partie parce que sa population est plus âgée. En effet, le DMG était initialement prévu pour les patients âgés. Mais ceci n'explique pas complètement le retard de la Wallonie et de Bruxelles. D'autres facteurs jouent un rôle, comme la place du médecin généraliste dans l'offre de soins ou comme des facteurs socioculturels influençant l'adhésion de la population au système.

Pour renforcer et encourager le rôle du médecin de famille, les récents accords médico-mutualistes ont prévu, dès 2008, une augmentation de l'honoraire.

Quant à la sensibilisation de la population, ce sont les mutuelles qui s'en chargent. Pour augmenter cette adhésion, une campagne d'information à grande échelle a été organisée en 2007 à l'initiative de mon prédécesseur, Rudy Demotte. Celle-ci n'a pas encore pu être évaluée.


(1) Les données demandées par l'honorable membre lui ont été transmises directement. Étant donné leur nature, elles ne sont pas publiées, mais elles peuvent être consultées au greffe du Sénat.

Het globaal medisch dossier (GMD) kent een constante groei. Er zijn momenteel 3,1 miljoen GMD's. De dekkingsgraad van de bevolking bedraagt ongeveer 30 %.

De dekkingsgraad bedraagt 43 % in Vlaanderen, 18 % in Wallonië en 15 % in Brussel.

De uitsplitsing per provincie in Vlaanderen levert cijfers op tussen 37 % in Vlaams-Brabant en 52 % in Limburg. In Wallonië bedraagt de dekkingsgraad tussen 16 % in de provincie Luxemburg en 20 % in de provincie Namen.

Provincie

Totaal

% GMD/woon.

Antwerpen

744 719

44 %

Vlaams Brabant

387 727

37 %

Waals Brabant

65 985

18 %

Brussel Hoofdstad

151 494

15 %

West-Vlaanderen

517 656

45 %

Oost-Vlaanderen

559 688

40 %

Henegouwen

243 296

19 %

Luik

186 358

18 %

Limburg

421 709

52 %

Luxemburg

40 894

16 %

Namen

90 600

20 %

Totaal

3 410 126

32 %

Wallonië

627 133

18 %

Brussel Hoofdstad

151 494

15 %

Vlaanderen

2 631 499

43 %

De dekking per arrondissement toont dat dit verschil tussen Vlaanderen en de rest van het land uniform is, zoals blijkt uit de kaart van de dekkingsgraden (1)  :

— in blauw : de dekkingsgraden onder 30 %;

— in rood : de dekkingsgraden van meer dan 30 %.

De donkere kleuren stellen de uitersten voor : geen enkel arrondissement overschrijdt het percentage van 60 % en geen enkel arrondissement heeft een dekkingsgraad die lager is dan 10 %. In Vlaanderen voeren de arrondissementen in Limburg en het arrondissement van leper de lijst aan. In Wallonië hebben de arrondissementen van Philippeville, Doornik en Moeskroen de hoogste dekkingsgraad.

Het globale toetredingsniveau tot het GMD is bemoedigend voor een systeem dat amper zes jaar geleden is opgestart. Ik besef welke inspanningen er nog nodig zijn om de patiënten met dit systeem vertrouwd te maken. Ik ben me eveneens bewust van de verschillen tussen de verschillende delen van het land. Ik wijs u er trouwens op dat het GMD recent financieel gevaloriseerd werd en dat het thans daarenboven elk jaar automatisch wordt verlengd, voor zover de patiënt een contact had in de loop van het jaar voordien. Ik ben me eveneens bewust van de verschillen tussen de verschillende delen van het land.

Vlaanderen beschikt over een hogere dekkingsgraad dan Brussel en Wallonië, voor een deel omdat de bevolking er ouder is. Het GMD was immers in het begin voor oudere patiënten bedoeld. Maar dit verklaart onvoldoende de achterstand van Wallonië en Brussel. Andere factoren spelen eveneens een rol, zoals de plaats van de huisarts in het zorgaanbod of de socioculturele factoren die de toetreding van de bevolking tot het systeem beïnvloeden.

In de recente akkoorden tussen artsen en ziekenfondsen is vanaf 2008 voorzien in een verhoging van het honorarium om de rol van de huisarts te versterken en te bevorderen.

De ziekenfondsen zijn verantwoordelijk voor de bewustmaking van de bevolking. In 2007 is er op initiatief van mijn voorganger, Rudy Demotte een grootschalige informatiecampagne georganiseerd om die toetreding te bevorderen. Die campagne heeft men nog niet kunnen evalueren.


(1) De door het geachte lid gevraagde gegevens werden hem rechtstreeks meegedeeld. Gelet op de aard ervan worden zij niet gepubliceerd, maar liggen zij ter inzage bij de griffie van de Senaat.