Besuch bestätigen

Füllen Sie das Formular aus erst, nachdem Sie mit Léon Tombal in Kontakt getreten sind:

Léon Tombal
SENAT - Dienst Protokoll, Empfang und Kommunikation
Place de la Nation 1
1009 Brüssel
tel. 02/501.73.55
fax 02/501.74.14
[email protected]

Gewünschtes Datum der Visite:
Datum		Gewünschte Uhrzeit
Kontaktperson der Gruppe:
Zuname		E-Mail
First Name		Fax
Straße und Nr		Tel.
Postleitzahl + Stadt		Handynummer für den Besuchstag
Land
Gruppe/Firma/Schule (Klasse nennen) wofür die Besichtigung angefragt wird:
Zuname
Abteilung
Straße und Nr
Postleitzahl + Stadt
Beschreibung der Gruppe:
Anzahl (min.10 - max. 50)		Anzahl Personen im Rollstuhl
Durchschnittsalter der Gruppe
Wenn die Gruppe durch einen Parlamentarier begleitet wird, seinen Namen