RIZIV - Stamcellen - Uitgaven - Regionale opsplitsing
Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
gezondheidsverzorging
stamcel
geografische spreiding
kosten voor gezondheidszorg
gezondheidsstatistiek
12/1/2009 | Verzending vraag (Einde van de antwoordtermijn: 12/2/2009) |
28/7/2009 | Antwoord |
Herindiening van : schriftelijke vraag 4-2172
3. Kan zij de regionale cijfers uit vraag 2 ook nog eens opsplitsen naar de verschillende nomenclatuurnummers ?2. Kan zij de cijfers uit vraag 1 opsplitsen naar gewest (Vlaanderen, Wallonië, Brussel) ?1. Kan de geachte minister uitgaven voor stamcellen voor de jaren 2002 tot en met 2007 en het eerste semester van 2008 geven ?Daarom had ik graag een antwoord gekregen op volgende vragen. Graag had ik brute cijfers gekregen, dat wil zeggen niet-gestandaardiseerde. Dit is van belang om de evolutie in de tijd te kunnen volgen. Wanneer het RIZIV zou gaan standaardiseren kan ik niet meer vergelijken met voorgaande jaren. Bij standaardisatie moet men trouwens ook opletten welke factoren er in rekening gebracht kunnen worden.Stamcellen zijn een belangrijke materie in vele takken van de gezondheidszorg. Er zijn echter weinig gegevens beschikbaar om de situatie diepgaander te bekijken. Vermits dit geen goedkope materie is, is het noodzakelijk om overconsumptie hiervan tegen te gaan. Er zijn echter, zoals gezegd, weinig gegevens beschikbaar.
Bijlage 1: overzicht geboekte uitgaven per regio en per jaar.
Bijlage 2: de detailgegevens uitgesplitst per nomenclatuumummer.
Bijlage 3: de lijst van de gebruikte nomenclatuurcodes en pseudocodes met beschrijving en vergoedingsbasis.
De tabel in bijlage 1 geeft de "bruto" gegevens weer gebaseerd op de boekingsgegevens van de verstrekkingen in verband met bloedstamcellen voor de periode 2002-2007.
Hierbij dienen verschillende bemerkingen gemaakt te worden :
Wat de uitgaven van stamcellen betreft; in de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging worden momenteel enkel verstrekkingen terugbetaald in verband met de transplantatie van bloedstamcellen afkomstig uit perifeer bloed, uit beenmerg en uit navelstrengbloed.
Deze onkosten worden getarifeerd en dus ook terugbetaald op naam van de ontvanger, namelijk van de persoon die de transplantatie krijgt. De door u gevraagde gegevens naar onderverdeling in gewesten is dan ook gebaseerd op de plaats van de verzorgingsinstelling van de ontvanger van de transplantatie. Bij een heel klein percentage van verstrekkingen is het hospitaal onbekend of foutief : 208 op een totaal van 6 550 verstrekkingen. Deze 208 werden geschrapt uit de berekeningen.
Op 1 december 2006 werd de nomenclatuur volledig herzien. Vanaf dan werden verschillende verstrekkingen terugbetaald, die daar voordien niet voor in aanmerking kwamen als bijvoorbeeld de HLA-typering van de niet-verwante potentiële donoren in België. Het is dus onmogelijk een echte vergelijking te maken tussen de gegevens voor het jaar 2007 enerzijds en de evolutie van 2002 tot 2006 anderzijds.
Buiten deze uitgaven zijn er nog andere uitgaven die hier niet in rekening gebracht werden: de HLA-typering voor de verwante donoren (artikel 24 van de nomenclatuur), andere compatibiliteitstesten, hospitalisatiekosten en honoraria van de specialisten.
Er zijn ook onkosten die niet vergoed worden door de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en die verbonden zijn aan het zoeken van een compatibele donor voor een patiënt die overlijdt vóór de transplantatie of voor een patiënt voor wie men uiteindelijk geen perfecte donor vindt, en die men geen transplantatie kan bieden.
Bijlage 1.
Geboekte uitgaven voor alle verstrekkingen in verband met bloedstamcellentransplantaties, van 2002 tot 2007, uitgesplitst per regio.
Boekingsjaar |
BRUSSEL |
VLAANDEREN |
WALLONIË |
TOTAAL |
2002 |
285 516,8 |
531 701,3 |
268 969,9 |
1 086 188,1 |
2003 |
322 694,1 |
680 313,6 |
250 508,7 |
1 253 516,5 |
2004 |
325 311,5 |
722 465,0 |
298 664,8 |
1 346 441,3 |
2005 |
297 774,2 |
878 016,9 |
313 817,1 |
1 48 9608,2 |
2006 |
501 865,4 |
1 354 162,3 |
554 040,2 |
2 410 067,9 |
2007 |
663 318,2 |
2 374 428,7 |
840 731,8 |
3 878 478,7 |
Bijlage 2.
Boekjaar |
Regio |
Nomenclatuurcode |
Uitgaven |
Aantal verstrekkingen |
2002 |
BRUSSEL |
318032 |
1 914,93 |
1 |
2002 |
BRUSSEL |
318043 |
283 601,90 |
147 |
2003 |
BRUSSEL |
318032 |
3 967,41 |
2 |
2003 |
BRUSSEL |
318043 |
318 726,71 |
160 |
2004 |
BRUSSEL |
318032 |
6 078,15 |
3 |
2004 |
BRUSSEL |
318043 |
319 233,34 |
158 |
2005 |
BRUSSEL |
318043 |
297 774,20 |
148 |
2006 |
BRUSSEL |
269931 |
42 102,29 |
31 |
2006 |
BRUSSEL |
269942 |
85 725,12 |
9 |
2006 |
BRUSSEL |
269953 |
26 332,56 |
11 |
2006 |
BRUSSEL |
269964 |
17 075,34 |
6 |
2006 |
BRUSSEL |
318032 |
2 071,84 |
1 |
2006 |
BRUSSEL |
318043 |
328 558,20 |
160 |
2007 |
BRUSSEL |
269872 |
2 535,75 |
3 |
2007 |
BRUSSEL |
269894 |
9 953,50 |
11 |
2007 |
BRUSSEL |
269931 |
30 358,53 |
32 |
2007 |
BRUSSEL |
269942 |
72 048,72 |
6 |
2007 |
BRUSSEL |
269953 |
1 572,93 |
4 |
2007 |
BRUSSEL |
269964 |
21 792,42 |
3 |
2007 |
BRUSSEL |
318043 |
76 566,50 |
37 |
2007 |
BRUSSEL |
470514 |
58 060,99 |
70 |
2007 |
BRUSSEL |
470525 |
38 032,75 |
46 |
2007 |
BRUSSEL |
470536 |
2 213,40 |
2 |
2007 |
BRUSSEL |
470540 |
27 667,50 |
25 |
2007 |
BRUSSEL |
470551 |
3 266,19 |
3 |
2007 |
BRUSSEL |
470562 |
7 692,99 |
7 |
2007 |
BRUSSEL |
470595 |
9 960,30 |
9 |
2007 |
BRUSSEL |
470606 |
4 408,83 |
4 |
2007 |
BRUSSEL |
470610 |
21 962,46 |
4 |
2007 |
BRUSSEL |
470621 |
5 535,54 |
1 |
2007 |
BRUSSEL |
470632 |
2 106,02 |
1 |
2007 |
BRUSSEL |
470643 |
130 299,80 |
62 |
2007 |
BRUSSEL |
470665 |
42 017,86 |
20 |
2007 |
BRUSSEL |
470680 |
41 717,85 |
15 |
2007 |
BRUSSEL |
470691 |
6 214,76 |
7 |
2007 |
BRUSSEL |
470702 |
15 076,44 |
17 |
2007 |
BRUSSEL |
470724 |
32 256,20 |
78 |
2002 |
VLAANDEREN |
318032 |
13 620,58 |
7 |
2002 |
VLAANDEREN |
318043 |
518 080,75 |
269 |
2003 |
VLAANDEREN |
318032 |
13 871,17 |
7 |
2003 |
VLAANDEREN |
318043 |
666 442,45 |
335 |
2004 |
VLAANDEREN |
318032 |
2 026,05 |
1 |
2004 |
VLAANDEREN |
318043 |
720 438,98 |
358 |
2005 |
VLAANDEREN |
318032 |
8 104,20 |
4 |
2005 |
VLAANDEREN |
318043 |
869 912,68 |
430 |
2006 |
VLAANDEREN |
269931 |
136 677,36 |
45 |
2006 |
VLAANDEREN |
269942 |
82 854,48 |
17 |
2006 |
VLAANDEREN |
269953 |
209 448,10 |
105 |
2006 |
VLAANDEREN |
269964 |
200 988,64 |
37 |
2006 |
VLAANDEREN |
318032 |
10 313,41 |
5 |
2006 |
VLAANDEREN |
318043 |
713 880,30 |
347 |
2007 |
VLAANDEREN |
269872 |
26 941,66 |
31 |
2007 |
VLAANDEREN |
269883 |
87 402,15 |
34 |
2007 |
VLAANDEREN |
269894 |
6 942,96 |
10 |
2007 |
VLAANDEREN |
269905 |
4 148,58 |
8 |
2007 |
VLAANDEREN |
269931 |
143 059,90 |
38 |
2007 |
VLAANDEREN |
269942 |
9 478,11 |
5 |
2007 |
VLAANDEREN |
269953 |
105 016,53 |
58 |
2007 |
VLAANDEREN |
269964 |
79 190,26 |
25 |
2007 |
VLAANDEREN |
318043 |
120 075,14 |
58 |
2007 |
VLAANDEREN |
470514 |
81 247,67 |
98 |
2007 |
VLAANDEREN |
470525 |
208 855,23 |
252 |
2007 |
VLAANDEREN |
470536 |
830,02 |
1 |
2007 |
VLAANDEREN |
470540 |
18 777,96 |
17 |
2007 |
VLAANDEREN |
470551 |
14 351,16 |
13 |
2007 |
VLAANDEREN |
470562 |
140 227,44 |
127 |
2007 |
VLAANDEREN |
470584 |
2 213,40 |
2 |
2007 |
VLAANDEREN |
470595 |
22 134,00 |
20 |
2007 |
VLAANDEREN |
470606 |
3 320,10 |
3 |
2007 |
VLAANDEREN |
470610 |
11 071,08 |
2 |
2007 |
VLAANDEREN |
470621 |
82 853,40 |
15 |
2007 |
VLAANDEREN |
470632 |
6 318,06 |
3 |
2007 |
VLAANDEREN |
470643 |
347 151,50 |
165 |
2007 |
VLAANDEREN |
470654 |
6 283,88 |
3 |
2007 |
VLAANDEREN |
470665 |
271 232,24 |
129 |
2007 |
VLAANDEREN |
470680 |
358 186,69 |
129 |
2007 |
VLAANDEREN |
470691 |
9 782,60 |
11 |
2007 |
VLAANDEREN |
470702 |
97 956,32 |
110 |
2007 |
VLAANDEREN |
470713 |
7 871,71 |
19 |
2007 |
VLAANDEREN |
470724 |
101 508,95 |
245 |
2002 |
WALLONIE |
318032 |
9 574,68 |
5 |
2002 |
WALLONIE |
318043 |
259 395,21 |
135 |
2003 |
WALLONIE |
318032 |
31 351,16 |
16 |
2003 |
WALLONIE |
318043 |
219 157,57 |
110 |
2004 |
WALLONIE |
318032 |
35 940,19 |
18 |
2004 |
WALLONIE |
318043 |
262 724,58 |
130 |
2005 |
WALLONIE |
318032 |
66 694,17 |
33 |
2005 |
WALLONIE |
318043 |
247 122,94 |
122 |
2006 |
WALLONIE |
269931 |
159 922,59 |
75 |
2006 |
WALLONIE |
269942 |
3 406,50 |
2 |
2006 |
WALLONIE |
269953 |
2 622,84 |
3 |
2006 |
WALLONIE |
269964 |
1 055,05 |
3 |
2006 |
WALLONIE |
318032 |
39 044,43 |
19 |
2006 |
WALLONIE |
318043 |
347 988,83 |
169 |
2007 |
WALLONIE |
269872 |
129 646,07 |
77 |
2007 |
WALLONIE |
269883 |
59 946,81 |
24 |
2007 |
WALLONIE |
269894 |
549,16 |
3 |
2007 |
WALLONIE |
269905 |
5 982,30 |
10 |
2007 |
WALLONIE |
269931 |
53 872,74 |
17 |
2007 |
WALLONIE |
269953 |
6 135,68 |
9 |
2007 |
WALLONIE |
318032 |
2 071,84 |
1 |
2007 |
WALLONIE |
318043 |
37 293,12 |
18 |
2007 |
WALLONIE |
470514 |
80 390,71 |
97 |
2007 |
WALLONIE |
470525 |
54 606,21 |
66 |
2007 |
WALLONIE |
470536 |
2 213,40 |
2 |
2007 |
WALLONIE |
470540 |
4 426,80 |
4 |
2007 |
WALLONIE |
470551 |
9 924,36 |
9 |
2007 |
WALLONIE |
470562 |
17 707,20 |
16 |
2007 |
WALLONIE |
470595 |
6 640,20 |
6 |
2007 |
WALLONIE |
470621 |
16 606,62 |
3 |
2007 |
WALLONIE |
470632 |
2 071,84 |
1 |
2007 |
WALLONIE |
470643 |
159 886,62 |
76 |
2007 |
WALLONIE |
470654 |
10 495,92 |
5 |
2007 |
WALLONIE |
470665 |
56 828,36 |
27 |
2007 |
WALLONIE |
470680 |
75 046,99 |
27 |
2007 |
WALLONIE |
470691 |
2 661,40 |
3 |
2007 |
WALLONIE |
470702 |
8 919,60 |
10 |
2007 |
WALLONIE |
470713 |
2 469,84 |
6 |
2007 |
WALLONIE |
470724 |
34 337,99 |
83 |
Bijlage 3 |
|
|
|
(Pseudo-)code |
Beschrijving |
|
|
318032 - 318043 |
Beenmergtransplantatie met afname en voorbereiding van het transplantaat |
K |
1020 |
269872 - 269883 |
Tegemoetkoming in de kosten van typering van potentiële donors met het oog op het vinden van een compatibele niet verwante donor, evenals de kosten met betrekking tot de afname van deze hematopoïetische bloedstamcellen en de verzekering van de niet verwan |
facture |
|
269894 - 269905 |
Tegemoetkoming in de kosten voor het vervoer van een buitenlandse donor van hematopoïetische bloedstamcellen |
facture |
|
269953 - 269964 |
Artikel 14, m) 5de alinea : vervoer en verzekering van buitenlandse donor van beenmerg |
facture |
|
470514 - 470525 |
Collecte, kwaliteitscontrole, bevriezen en bewaren van autologe perifere hematopoïetische bloedstamcellen |
K |
402 |
470536 - 470540 |
Collecte, kwaliteitscontrole, eventueel bevriezen en bewaren van autologe of allogene hematopoïetische bloedstamcellen uit het beenmerg |
K |
536 |
470551 - 470562 |
Collecte, kwaliteitscontrole, eventueel bevriezen en bewaren van allogene perifere hematopoïetische bloedstamcellen |
K |
536 |
470573 - 470584 |
Op een bepaalde ontvanger gerichte collecte, kwaliteitscontrole, bevriezen en bewaren van allogene hematopoïetische bloedstamcellen uit de navelstreng, met uitsluiting van de aanleg van een navelstrengbloedbank |
K |
536 |
470595 - 470606 |
Collecte, kwaliteitscontrole, eventueel bevriezen en bewaren van een concentraat van allogene lymfocyten |
K |
536 |
470610 - 470621 |
Positieve selectie via het CD34-antigeen van een concentraat van allogene hematopoïetische bloedstamcellen met uitsluiting van autologe transplantatie |
K |
2681 |
470632 - 470643 |
Autologe transplantatie van hematopoïetische bloedstamcellen na myeloablatie |
K |
1020 |
470654 - 470665 |
Allogene transplantatie van hematopoïetische bloedstamcellen |
K |
1020 |
470676 - 470680 |
Coordinatie van de transplantatie van allogene hematopoïetische bloedstamcellen |
||
470691 - 470702 |
Voorbereiding van een gezonde donor voor de afname van allogene bloedstamcellen of lymfocyten |
K |
432 |
470713 - 470724 |
Voorbereiding van een patient voor de transplantatie van autologe of allogene hematopoïetische bloedstamcellen |
K |
201 |